兒科護(hù)理學(xué)(二)試題_全國2009年1月自考試卷

全國2009年1月自考兒科護(hù)理學(xué)(二)試題

課程代碼：03011
一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。
1．新生兒可從母體獲得的免疫球蛋白是(      )
A．IgA B．IgE
C．IgG D．IgM
2．新生兒呼吸窘迫綜合征主要是由于(      )
A．病毒感染 B．缺乏肺表面活性物質(zhì)
C．胎糞排出延遲 D．羊水吸入
3．急性腹瀉是指病程在(      )
A．3天以內(nèi) B．7天以內(nèi)
C．2周以內(nèi) D．3周以內(nèi)
4．小兒重度脫水，丟失水分約為體重的(      )
A．5％～7％ B．8％～10％
C．10％～12％ D．12％～15％
5．營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是(      )
A．體重下降 B．皮下脂肪逐漸減少
C．體重不增 D．身材矮小
6．腳氣病是由于缺乏(      )
A．維生素A B．維生素B1
C．維生素C D．維生素E
7．小兒特有的能量需要是(      )
A．基礎(chǔ)代謝所需 B．生長發(fā)育所需
C．食物特殊動力作用 D．活動所需
8．嬰兒期每日每公斤體重所需能量為(      )
A．140kcal B．130kcal
C．120kcal D．110kcal
9．可用于治療注意力缺陷障礙伴多動癥的藥物是(      )
A．抗抑郁藥 B．中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜劑
C．中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑 D．催眠藥
10．麻疹的隔離期是(      )
A．隔離到起病后1周
B．隔離到出疹后l周
C．隔離到出疹后5天，有并發(fā)癥者隔離到出疹后10天
D．隔離到疹退后5天
11．5歲患兒急性菌痢1天，高燒不退、嗜睡、嘔吐，T39°C，血壓106／64mmHg，1小時前突然抽搐1次表現(xiàn)為四肢抽動，約持續(xù)10分鐘，抽搐后不醒。最可能為(      )
A．高熱驚厥 B．中毒性腦病
C．水、電解質(zhì)紊亂 D．低鈣抽搐
12．新生兒生后2~3天出現(xiàn)的黃疸，最可能為(      )
A．母嬰ABO血型不合 B．新生兒肝炎
C．新生兒膽道閉鎖 D．新生兒生理性黃疸
13．嬰兒期出現(xiàn)心力衰竭的患兒最可能是患有(      )
A．房間隔缺損 B．室間隔缺損
C．法洛四聯(lián)癥 D．風(fēng)濕性心臟病
14．預(yù)防小兒結(jié)核病的方法是(      )
A．及時發(fā)現(xiàn)患者 B．普種卡介苗
C．隔離治療患者及普種卡介苗 D．對小兒進(jìn)行預(yù)防性化療
15．符合特發(fā)性生長激素缺乏癥患兒的臨床表現(xiàn)是(      )
A．出生時身高、體重偏低 B．骨成熟提前，身高矮小
C．青春發(fā)育期提前 D．智力正常
16．百日咳痙咳期主要臨床特點是(      )
A．陣發(fā)性痙攣性咳嗽 B．高熱
C．咳嗽日重夜輕 D．白細(xì)胞數(shù)增高，以中性粒細(xì)胞為主
17．小兒生長發(fā)育最快的時期是(      )
A．嬰兒期 B．幼兒期
C．學(xué)齡前期 D．學(xué)齡期
18．接種活疫苗、菌苗時，消毒皮膚應(yīng)采用(      )
A．2％碘酊 B．75％乙醇
C．1％新潔爾滅 D．95％乙醇
19．法洛氏四聯(lián)癥常見合并癥為(      )
A．心力衰竭 B．肺炎
C．肺水腫 D．腦血栓
20．治療肺炎支原體肺炎應(yīng)選擇(      )
A．青霉素 B．先鋒V
C．慶大霉素 D．紅霉素
21．急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是(      )
A．A組 -溶血性鏈球菌 B．金黃色葡萄球菌
C．肺炎鏈球菌 D．大腸桿菌
22．屬于散居兒童保健工作內(nèi)容的是(      )
A．新生兒訪視 B．入園前體檢
C．每日晨檢 D．設(shè)立隔離室
23．蛔蟲病的主要感染途徑是(      )
A．血液 B．呼吸道
C．中間宿主 D．蟲卵經(jīng)口吞入
24．3歲患兒家住農(nóng)村，自己在家玩耍，家長回家后發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促，無力，神志不清，躺臥地上，流涎、出汗，肌肉纖維顫動。就診后懷疑中毒，最可能的是(      )
A．毒蕈中毒 B．阿托品中毒
C．有機(jī)磷中毒 D．一氧化碳中毒
25．一個出生體重為2.8kg的6個月嬰兒，使用激素治療，2mg／kg／日，其全日劑量約為(      )
A．10mg B．12mg
C．14mg D．16mg
26．6個月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，1個月來，皮膚粘膜蒼白，肝臟肋下2cm，脾肋下1cm，查血Hb75g/L，涂片紅細(xì)胞大小不一，以小細(xì)胞為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大，該患兒是(      )
A．營養(yǎng)性(武漢自考)缺鐵性貧血 B．溶血性貧血
C．再生障礙性貧血 D．營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血
27．小兒“生理性貧血”多見于(      )
A．出生后2～3個月 B．出生后4～5個月
C．出生后6～10個月 D．出生后10～12個月
28．患兒6個月，發(fā)熱咳嗽2天，體溫39.2℃，心率148次/分，呼吸32次/分，該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是(      )
A．營養(yǎng)失調(diào) B．液體不足
C．體溫過高 D．氣體交換受損
29．在護(hù)理腹瀉補(bǔ)液的患兒時，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮(      )
A．低鉀血癥 B．低氯血癥
C．低鈣血癥 D．低鎂血癥
30．一個嬰兒，能翻身，能獨坐，能發(fā)“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音但無意識，能握餅干吃，能聽懂自己的名字，其最可能的年齡是(      )
A．7個月 B．8個月
C．10個月 D．12個月

二、填空題(本大題共6小題，每空1分，共10分)
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
31．新生兒期內(nèi)應(yīng)進(jìn)行的預(yù)防接種是___________和___________。
32．支氣管肺炎多見于___________歲以下嬰兒幼兒，葡萄球菌肺炎多見于___________及嬰幼兒。
33．產(chǎn)后最初___________天內(nèi)的乳汁為初乳，富含免疫球蛋白___________，能有效抵抗病原微生物的侵襲，最適合新生兒需要。
34．新生兒生后Apgar評分4~7分可判斷為___________。
35．結(jié)核性腦膜炎常在結(jié)核原發(fā)感染后___________發(fā)生，多見于___________小兒。
36．苯丙酮尿癥患兒飲食控制至少持續(xù)至___________以后。

三、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)
37．原發(fā)型肺結(jié)核
38．正常出生體重兒
39．慢性腹瀉
40．高熱驚厥
41．哮喘持續(xù)狀態(tài)

四、簡答題(本大題共6小題，每小題5分，共30分)
42．簡述水痘患兒皮膚的護(hù)理措施。
43．簡述急性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)。
44．簡述洋地黃治療心力衰竭有療效的指標(biāo)。
45．簡述新生兒體溫調(diào)節(jié)特點。
46．簡述急性腎小球腎炎患兒休息與運(yùn)動的指導(dǎo)內(nèi)容。
47．簡述計劃免疫所用制劑的類型，每種類型請舉例說明。

五、論述題(本大題共1小題，15分)
48．患兒，男，10個月，新生兒期即發(fā)現(xiàn)紫紺，逐漸加重，2天前入院檢查發(fā)現(xiàn)：生長發(fā)育稍落后，能站立，扶著能走，但不喜活動，皮膚粘膜均紫紺，有杵狀(鼓槌狀)指(趾)Hb200g/L，診為先天性心臟病法洛四聯(lián)癥。
(1)解釋法洛四聯(lián)癥包括哪些畸形，其中哪個對病理生理和臨床表現(xiàn)有最重要的影響?(5分)
(2)列出本病例的主要護(hù)理診斷。(6分)
(3)患兒出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難(缺氧發(fā)作)時護(hù)士應(yīng)給予何種處理?(3分)
(4)護(hù)理時要特別注意保證患兒液體入量，是為了預(yù)防何種并發(fā)癥?(1分)