07年10月自考“心理治療”北大筆記（1） -自考串講筆記

　　第一章總論

　　第一節(jié)

　　自從弗洛伊德在19世紀(jì)末、20世紀(jì)初創(chuàng)立心理分析以來(lái)，心理治療已經(jīng)走過(guò)一百多年的歷程。

　　一、心理治療：是在治療者與來(lái)訪者建立的良好關(guān)系的基礎(chǔ)上，由經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的治療者運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)，對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行幫助的過(guò)程，是激發(fā)和調(diào)動(dòng)來(lái)訪者改善其動(dòng)機(jī)和潛能，以消除或緩解來(lái)訪者的心理問(wèn)題與障礙，促進(jìn)其人格的成熟和發(fā)展的過(guò)程。

　　二、心理治療通常涉及到兩方面的人員，一方是感受到痛苦的為訪者，有時(shí)也稱作病人或患者；另一方是專業(yè)的幫助人員——治療者。

　　三、治療通常需要經(jīng)過(guò)了解情況\建立關(guān)系的初期“心理診斷”階段，對(duì)問(wèn)題達(dá)到領(lǐng)悟并產(chǎn)生改變的中期“幫助與改變”階段，以及檢查并鞏固成果的后期“結(jié)束”階段。在心理治療的最初階段，治療者需向來(lái)訪者說(shuō)明治療的特點(diǎn)、要求及可能需要花費(fèi)的大致時(shí)間等情況，以使來(lái)訪者明了自己的權(quán)利和義務(wù)，取得來(lái)訪者對(duì)治療者、治療時(shí)間等設(shè)置的認(rèn)同。

　　四、有關(guān)的偷道德準(zhǔn)則主要涉及下列幾方面的內(nèi)容：

　　1.心理治療工作者應(yīng)明確其臨床服務(wù)工作的目的，是促進(jìn)來(lái)訪者的成長(zhǎng)，自強(qiáng)自立，而并非使來(lái)訪者在其未來(lái)的生活中對(duì)治療者產(chǎn)生一種心理依賴。

　　2.心理治療工作者在其臨床服務(wù)工作中應(yīng)尊重來(lái)訪者，按照本專業(yè)的道德規(guī)范與來(lái)訪者建立良好的治療關(guān)系。

　　3.心理治療工作者應(yīng)尊重來(lái)訪者的個(gè)人隱私權(quán)，在臨床實(shí)踐中必須嚴(yán)格遵守保密原則。

　　4.心理治療工作者在從事臨床服務(wù)工作時(shí)，應(yīng)按照有關(guān)的政策與法規(guī)所制定的標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

　　5.心理治療工作者在采用心理測(cè)量工具時(shí)，應(yīng)全面了解有關(guān)測(cè)量的目的、內(nèi)容及局限性，嚴(yán)格按照測(cè)驗(yàn)指導(dǎo)手冊(cè)中規(guī)范操作各種心理測(cè)量工具，并能正確和合理的向來(lái)訪者解釋有關(guān)測(cè)量的結(jié)果。

　　五、心理咨詢是采用心理學(xué)的理論與方法幫助來(lái)訪者減輕或消除其煩惱、改善其生活狀態(tài)、解決其遇到的危機(jī)、提高警惕其解決問(wèn)題的能力和進(jìn)行決策的能力的專業(yè)領(lǐng)域。

　　六、心理咨詢與心理治療的相似之處主要有：

　　1.二者采用的理論和方法常常是一致的。

　　2.二者進(jìn)行工作的對(duì)象常常是相似的。

　　3.在強(qiáng)調(diào)節(jié)器幫助來(lái)訪者成長(zhǎng)和改變方現(xiàn)，二者是相似的。

　　4.二者都注重建立在幫助者和求助者之間的良好的人際關(guān)系，認(rèn)為這是幫助求助者改變和成長(zhǎng)的必要的條件。

　　心理咨詢是采用心理學(xué)的理論與方法，幫助來(lái)訪者減輕或消除其煩惱、改善其生活狀態(tài)、解決其遇到的危機(jī)、提高其解決問(wèn)題的能力和進(jìn)行決策的能力的專業(yè)領(lǐng)域。

　　七、心理咨詢與心理治療工作的區(qū)別主要在于：

　　1.心理咨詢的工作對(duì)象主要是正常人，心理治療則主要針對(duì)患有心理障礙的人進(jìn)行工作。

　　2.心理咨詢所著重處理的是正常人所遇到的各種問(wèn)題，如日常生活中的人際關(guān)系問(wèn)題，職業(yè)選擇方面的疸，婚姻家庭問(wèn)題等；心理治療的適應(yīng)范圍則主要為某些心理障礙、行為障礙、心身疾病等。

　　3.心理咨詢一般用時(shí)較短，而心理治療費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)，治療由幾次至幾十次不等，甚至經(jīng)年累月才能完成。

　　4.心理咨詢工作主要是在意識(shí)層次進(jìn)行，更重視心理咨詢工作的教育性、支持性和指導(dǎo)性，焦點(diǎn)在于找出已經(jīng)存在于來(lái)訪者身上的內(nèi)在因素，并使之得到發(fā)展。心理治療的某些學(xué)派，主要針對(duì)無(wú)意識(shí)領(lǐng)域進(jìn)行工作，并且其工作具有對(duì)峙性，重點(diǎn)在于重建來(lái)訪者的人格。

　　八、心理治療工作與精神科醫(yī)生的區(qū)別：心理治療的工作重點(diǎn)是從心理學(xué)的角度尋找障礙的成因，并以心理治療的理論和方法對(duì)其來(lái)訪者進(jìn)行工作；而精神科醫(yī)生則重點(diǎn)從生物學(xué)的角度看待障礙的成因，并以藥物為主要的治療方式。

　　第二節(jié)

　　一、心理治療的歷史簡(jiǎn)介：

　　1.弗洛依德學(xué)說(shuō)的創(chuàng)立也標(biāo)志著心理治療的真正的開(kāi)端。

　　2.羅杰斯的觀點(diǎn)為心理治療領(lǐng)域吹進(jìn)了一股清新的空氣，同時(shí)，也開(kāi)辟了非醫(yī)學(xué)的心理學(xué)家進(jìn)行心理治療的先河。

　　二、心理治療的發(fā)展傾向

　　福特和厄本提出來(lái)心理治療在過(guò)去一百多年里的發(fā)展有三大傾向：

　　1.發(fā)展不同的心理治療模型的傾向

　　2.發(fā)展特定的治療方法的傾向

　　3.心理治療的整合的傾向