2013年湖北成人高考專升本醫(yī)學綜合預測試題(3)

來源：湖北成人高考網(wǎng) 整編：湖北自考網(wǎng) 時間：2013-08-12 瀏覽：0

湖北2013年成人高考專升本醫(yī)學綜合預測試題(3)

填空題

1．據(jù)急性胰腺炎的病理改變分為（）性和（）性兩種。

2．肛瘺是（）與肛周皮膚相通的感染性管道。

3．肱骨干中、下段交界處骨折容易發(fā)生（）神經(jīng)損傷

4．為了防止局部麻醉藥物毒性反應，通常成人一次作藥的極量為：普魯卡因（）克、

利多卡因（）克。

5．食管癌的典型癥狀是（）。

6．閉合性氣胸穿刺抽氣，其穿刺點一般選擇在傷側（）。

7．24小時尿量<（）稱為少尿，24小時尿量<（）稱為無尿或尿閉。

8．兩種以上性質不同的致傷因子作用于同一個體發(fā)生的損傷稱這為（）。

9．滅菌是指殺滅（），抗菌又稱消毒是指殺滅（）。

10．全身麻醉而尚未清醒的病人，休位應取（）。

簡答題

1．門脈高壓合并食道胃底曲張靜脈破裂大出血的治療原則。

2．右半結腸癌常見臨床特點是什么？

3．簡述骨折并發(fā)癥。

4．簡述腎損傷手術治療的適應癥。

5．無菌術概念。

6．在臨床上顱內(nèi)血腫常見的有哪些類型？

病案分析題

患者，男20歲。于一天前進食稀飯后，不明原因感惡心、未吐，伴有上腹部不適及疼痛，發(fā)病后四小時覺臍周及右下腹持續(xù)痛陳發(fā)加劇，下肢屈曲疼痛減輕。檢查：全腹平坦，未見腸型及蠕動波，腹式呼吸存在，右下腹有明顯壓痛，反跳痛（±）無肌緊張，實驗室檢查：尿正常，白細胞1.8×109/L，中性88%

1．診斷？

2．診斷依據(jù)是什么？

3．治療原則：

參考答案：

填空題

1．水腫性；
出血壞死性

2．肛管和直腸下段

3．橈神經(jīng)

4．1；
0.5

5．進行性吞咽困難

6．鎖骨中線第二肋間

7．400ml；
100ml

8．復合性損傷（或復合傷）

9．一切活的微生物；
病原微生物和其它有害微生物

10．去枕平臥，頭偏向一側

簡答題

1．

（1）肝功差應采用藥物、三腔管壓迫和經(jīng)內(nèi)鏡硬化劑注射或套扎止血。（3分）

（2）肝功好，應積極手術治療，如賁門周圍血管離斷術。（2分）

2．

（1）大便次數(shù)增加

（2）腹部腫塊

（3）貧血

3．

骨折早期及晚期均可能發(fā)生不同程度并發(fā)癥

（1）休克（失血性休克、創(chuàng)作性休克）

（2）感染（骨髓炎、氣性壞疽）

（3）內(nèi)臟損傷（肺、消化道膀胱、尿道）

（4）血管、神經(jīng)、脊髓損傷

（5）脂肪栓塞

（6）骨化性關節(jié)炎

（7）創(chuàng)傷性關節(jié)炎

（8）關節(jié)僵硬

（9）缺白性骨壞死

1-4第必答，每條1分，5-9條任答出一條即可得（1分）

4．

（1）出現(xiàn)休克經(jīng)積極治療卻難以糾正（1分）

（2）嚴重血尿非手術治療不能控制（1分）

（3）腰部疼痛和腰部腫脹，進行性加劇和增大（1分）

（4）開放性腎損傷（1分）

（5）合并腹腔臟器損傷或出現(xiàn)腹膜炎病狀（1分）

5．

（1）針對感染來源所取的綜合預防措施包括：

① 滅菌法、抗菌法（3分）

② 一定的*作規(guī)則（1分）

③ 一定的管理制度（1分）

6．

臨床上常見的顱內(nèi)血腫有五型：

（1）硬膜外血腫（1分）

（2）硬膜下血腫（1分）

（3）腦內(nèi)血腫（1分）

（4）腦室內(nèi)血腫（1分）

（5）多發(fā)性血腫（1分）

病案分析題

（1）診斷：急性闌尾炎（4分）

（2）依據(jù)：
①轉移性右下腹痛為闌尾炎的特點（1分）

②右下腹有明顯的壓疼,反跳疼可疑（1分）

③血象高1.8×109/L，中性88%（1分）

（3）
①應急診行闌尾切除術（2分）

②抗感染治療（1分）

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結束

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