2025年湖北恩施學(xué)院普通專升本臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)考試大綱

來啦，來啦，2025年湖北恩施學(xué)院普通專升本臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)考試大綱已更新！準(zhǔn)備報(bào)考這個(gè)學(xué)校的同學(xué)，可以抽時(shí)間看一下哦。那具體都有些什么內(nèi)容呢，期待一下吧。

《診斷學(xué)》課程考試大綱

一、報(bào)考專業(yè)條件

對(duì)應(yīng)招收高職（?？疲┣爸脤I(yè)為：臨床醫(yī)學(xué)

二、總分與題型結(jié)構(gòu)

本課程總分150分；考試無選擇題、判斷題，其他題型不限。

三、考試方式與時(shí)間

本門課程采用閉卷紙質(zhì)考試，考試時(shí)間共120分鐘。

四、參考書目

許有華，樊華主編.《診斷學(xué)》.第8版.人民衛(wèi)生出版社，2019年8月。

五、考試內(nèi)容

一、考試內(nèi)容

《診斷學(xué)》是高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的核心課程，根據(jù)臨床崗位能力需要、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱的要求，學(xué)生能夠?qū)W會(huì)采集、綜合、分析客觀的臨床資料，概括診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷，提出符合疾病本質(zhì)的結(jié)論——診斷；重點(diǎn)掌握病史采集、體格檢查及輔助檢查等臨床診斷方法，構(gòu)建科學(xué)的臨床診療思維?？己藘?nèi)容如下：

緒論部分

1.診斷學(xué)的主要內(nèi)容；

2.臨床診斷的種類。

第一篇 常見癥狀

1.發(fā)熱的概念、病因及分類、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)（熱度、熱型）、伴隨癥狀；

2.疼痛（頭痛、胸痛、腹痛）的概念、發(fā)生機(jī)制、類型、病因、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

3.水腫的概念、發(fā)生機(jī)制、病因、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

4.皮膚黏膜出血的概念、臨床表現(xiàn)、病因、發(fā)生機(jī)制與伴隨癥狀；

5.呼吸困難的概念、病因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

6.咳嗽與咳痰的概念、病因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

7.咯血的概念、病因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

8.發(fā)紺的概念、發(fā)生機(jī)制、病因、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

9.心悸的概念、發(fā)生機(jī)制、病因、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

10.惡心與嘔吐的概念、病因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

11.嘔血、便血的概念、病因、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

12.腹瀉、便秘的概念、病因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

13.黃疸的概念、分類、膽紅素的代謝、病因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

14.血尿的概念、病因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

15.尿頻、尿急、尿痛的概念、發(fā)生機(jī)制、病因、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

16.眩暈、暈厥的概念、發(fā)生機(jī)制、病因、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

17.意識(shí)障礙的概念、病因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀；

18.情感癥狀的定義、病因、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)。

第二篇 問診

1.問診的醫(yī)德要求及其內(nèi)容；

2.問診的方法與技巧；

3.問診的注意事項(xiàng)。

第三篇 檢體診斷

第一章 基本檢查法

1.視診的概念及應(yīng)用范圍；

2.觸診方法、注意事項(xiàng)；

3.叩診方法、叩診音、注意事項(xiàng)；

4.聽診方法、注意事項(xiàng)；

5.嗅診的概念、特征性氣味的臨床意義。

第二章 一般檢查

1.生命體征概念、測(cè)量方法、正常范圍；

2.全身狀態(tài)檢查（年齡、性別、發(fā)育與體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容與表情、體位、姿勢(shì)、步態(tài)）；

3.皮膚（顏色、濕度、彈性、皮疹、脫屑、皮下出血、蜘蛛痣、水腫、潰瘍與瘢痕、皮下結(jié)節(jié)、毛發(fā)）；

4.淺表淋巴結(jié)的分布、檢查順序、方法及內(nèi)容、腫大原因及臨床意義。

第三章 頭頸部檢查

1.頭部及頭部器官檢查（眼、耳、鼻、口、咽、腮腺檢查方法及臨床意義）；

2.頸部分區(qū)、頸部包塊、血管檢查及臨床意義；

3.甲狀腺視診、觸診、聽診及腫大原因；

4.氣管檢查方法及臨床意義。

第四章 胸部檢查

1.胸部的體表標(biāo)志；

2.胸壁檢查、胸廓檢查及臨床意義；

3.乳房視診、觸診及臨床意義；

4.肺和胸膜視診方法、內(nèi)容及臨床意義；

5.肺和胸膜觸診方法、內(nèi)容及臨床意義；

6.肺和胸膜叩診方法、內(nèi)容及臨床意義；

7.正常胸部叩診音；

8.肺界叩診內(nèi)容及方法；

9.肺部病理叩診音；

10.肺和胸膜聽診方法及內(nèi)容、臨床意義；

11.肺炎鏈球菌肺炎的癥狀及體征；

12.胸腔積液、氣胸的癥狀及體征；

13.慢性阻塞性肺氣腫的癥狀及體征；

14.心臟的視診內(nèi)容及臨床意義；

15.心臟觸診、叩診、聽診的內(nèi)容、方法及臨床意義；

16.血管檢查的內(nèi)容、方法、臨床意義；

17.生命體征的血壓、脈搏的正常范圍、檢測(cè)的方法及其臨床意義；

18.血管雜音及周圍血管征檢查方法及臨床意義；

19.二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、心包積液、心力衰竭各自的癥狀和體征。

第五章 腹部檢查

1.腹部體表標(biāo)志及分區(qū)；

2.腹部視診的方法、內(nèi)容及臨床意義；

3.腹部觸診、叩診、聽診的內(nèi)容、方法及臨床意義；

4.腹部檢查的順序、步驟和主要內(nèi)容；

5.消化性潰瘍、肝硬化、急性腹膜炎、急性闌尾炎、腸梗阻的主要癥狀和體征，腸梗阻分類。

第六章 生殖器、肛門和直腸檢查

1.男、女生殖器檢查的內(nèi)容；

2.雙合診盆腔檢查的檢查方法、檢查內(nèi)容和臨床意義；

3.肛門與直腸檢查的方法及視診、觸診的內(nèi)容。

第七章脊柱和四肢檢查

1.脊柱彎曲度、脊柱活動(dòng)度、脊柱壓痛和叩擊痛、臨床常用試驗(yàn)檢查方法與臨床意義；

2.四肢關(guān)節(jié)檢查的方法、異常表現(xiàn)及臨床意義。

第八章 神經(jīng)系統(tǒng)檢查

1.腦神經(jīng)檢查的內(nèi)容；

2.運(yùn)動(dòng)功能檢查：隨意運(yùn)動(dòng)、肌力試驗(yàn)、肌張力試驗(yàn)、不隨意運(yùn)動(dòng)、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的臨床意義；

3.感覺功能檢查的內(nèi)容、方法及臨床意義；

4.神經(jīng)反射檢查：淺反射、深反射、病理反射、腦膜刺激征的檢查內(nèi)容、方法及臨床意義；

5.自主神經(jīng)功能檢查的內(nèi)容及臨床意義；

6.面神經(jīng)麻痹、腦梗死、重癥肌無力臨床主要癥狀及體征。

第四篇 實(shí)驗(yàn)診斷

1.實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的主要內(nèi)容、常用參數(shù)；血液標(biāo)本的采集及送檢；紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、網(wǎng)織紅細(xì)胞沉降率的參考區(qū)間及異常值的臨床意義；

2.骨髓檢查的內(nèi)容、正常骨髓象特征；

3.血紅蛋白參考區(qū)間及異常的臨床意義以及根據(jù)學(xué)紅蛋白濃度分類；

4.BT、APTT、PT、TT的概念、參考區(qū)間及異常的臨床意義；

5.常見貧血、白血病骨髓象、血象特征；貧血發(fā)生的進(jìn)程分類及紅細(xì)胞的數(shù)量分類；輸血檢測(cè)及血型鑒定；

6.尿液、糞便檢查的參考區(qū)間及臨床意義；

7.腦脊液的內(nèi)容、參考區(qū)間及臨床意義；常見腦、腦膜疾病的腦脊液特點(diǎn)；

8.漿膜腔積液的檢查，滲出液與漏出液的鑒別要點(diǎn)；

9.痰液檢查方法及臨床意義；

10.腎小球、腎小管功能檢查參考區(qū)間及臨床意義；

11.腎功能檢查項(xiàng)目選擇及應(yīng)用；

12.肝功能檢查項(xiàng)目、參考區(qū)間及臨床意義（重點(diǎn)是HBV）；

13.臨床常用生化檢測(cè)：電解質(zhì)、糖代謝、心肌損傷標(biāo)志物、脂代謝、內(nèi)分泌、酶檢測(cè)的參考區(qū)間及臨床意義；

14.免疫學(xué)檢測(cè)的內(nèi)容、參考區(qū)間及臨床意義（重點(diǎn)腫瘤標(biāo)志物）；

15.查病原體標(biāo)本的采集和送檢；性病病原體檢測(cè)參考區(qū)間及臨床意義。

第五篇 醫(yī)學(xué)影像診斷

1.醫(yī)學(xué)影像學(xué)的概念及主要內(nèi)容；

2.X線特性及X線成像原理；

3.影像診斷的原則、步驟及正確選擇應(yīng)用；

4.CT、MRI及DSA的基本原理及應(yīng)用范圍；

5.呼吸系統(tǒng)的X線檢査方法，正常X線表現(xiàn)和基本病變的X線表現(xiàn)，肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核以及肺神瘤的X線表現(xiàn)；

6.心臟大血管的X線檢査方法，正常X線表現(xiàn)，心臟各房室增大的X線表現(xiàn)，循環(huán)系統(tǒng)常見?。ㄈ绺哐獕?、肺心病等）的X線表現(xiàn)；

7.腹部各種影像學(xué)檢査方法，腹部平片的正常X線表現(xiàn)，常見急腹癥的X線表現(xiàn)，胃腸道的影像學(xué)檢査方法及正常X表現(xiàn)，胃腸道常見病的X線表現(xiàn)，肝、膽、胰常見?。ㄈ绺文撃[、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、胰腺炎等）的影像學(xué)表現(xiàn)；

8.泌尿及生殖系統(tǒng)常規(guī)影像學(xué)檢查方法與特殊影像學(xué)檢查方法，泌尿系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)，泌尿系統(tǒng)常見?。ㄈ缒I結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石等）的X線表現(xiàn)；

9.骨骼肌肉和關(guān)節(jié)系統(tǒng)的X線檢査方法，骨骼肌肉和關(guān)節(jié)系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)和基本病變的X線表現(xiàn)，骨關(guān)節(jié)外傷、化膿性骨髓性及關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、退行性骨關(guān)節(jié)病以及良惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)；

10.中樞神經(jīng)系統(tǒng)與頭頸部影像學(xué)常規(guī)檢査技術(shù)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)與頭頸部正常影像學(xué)表現(xiàn)與基本病變學(xué)表現(xiàn)，常見疾?。ㄈ顼B內(nèi)腫瘤，顱腦外傷等）診斷與鑒別診斷；

11.超聲診斷學(xué)的內(nèi)容和特點(diǎn)，超聲診斷的顯示方式、意義與臨床應(yīng)用，掌握常見疾病的超聲診斷；

12.介入放射學(xué)血管和非血管介入技術(shù)治療的臨床應(yīng)用。

第六篇 器械檢查

1.心電產(chǎn)生的原理與心電向量概念；

2.臨床心電圖的形成及導(dǎo)聯(lián)體系；

3.正常心電圖波形特點(diǎn)及正常值與測(cè)量方法；

4.心律失常判讀，竇性過速、過緩、期前收縮(房性、室性)、顫動(dòng)(心房、心室)、異位性心動(dòng)過速(房性、室性)的特點(diǎn)；

5.房室傳導(dǎo)阻滯、左右房室肥大、心肌缺血、心肌梗死的特點(diǎn)；

6.心電圖的分析方法和臨床應(yīng)用；

7.血?dú)夥治鲋笜?biāo)正常值；

8.常用的內(nèi)鏡檢查適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥及臨床應(yīng)用。

第七篇 常用診斷技術(shù)

1.胸膜腔穿刺術(shù)、腹膜腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、操作方法與注意事項(xiàng)；

2.心包穿刺術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、操作方法與注意事項(xiàng)；

3.三腔二囊管壓迫術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、操作方法與注意事項(xiàng)；

4.導(dǎo)尿術(shù)、吸氧術(shù)、動(dòng)-靜脈穿刺術(shù)、插胃管的適應(yīng)證、禁忌證、操作方法與注意事項(xiàng)。

第八篇 病歷書寫及臨床思維方法

1.病歷書寫的基本規(guī)則、要求，種類、格式、內(nèi)容和各種記錄的要點(diǎn)；

2.臨床診斷的基本原則和常用思維方法，疾病診斷的步驟；

3.電子病歷與疾病診斷內(nèi)容的書寫要求；

4.病歷書寫的意義與相關(guān)法律法規(guī)，臨床診斷思維中應(yīng)注意的問題。

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