2012年內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)模擬試題
湖北中醫(yī)藥大學(xué):2012年內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)模擬試題
一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題,每小題1分,共30分)?
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。?
1.提示慢性支氣管炎患者發(fā)生COPD的臨床征象是( )?
A.晨起咳嗽加重,白天較輕?
B.咳白色粘液痰或漿液性泡沫痰?
C.一年四季均有咳嗽,且在冬春加重?
D.在咳嗽咳痰基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難?
2.治療肺炎支原體肺炎首選的抗生素是( )?
A.青霉素B.紅霉素?
C.慶大霉素D.環(huán)丙沙星?
3.女性多見(jiàn),出現(xiàn)癥狀相對(duì)較晚,對(duì)放療、化療敏感性較差的肺癌類(lèi)型是( )?
A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.腺癌?
C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌?
4.服用地高辛治療心衰時(shí),護(hù)士給藥前應(yīng)先數(shù)心率,如護(hù)士判斷不能給藥,則此時(shí)患者心率可能為( )?
A.55次/分B.65次/分?
C.75次/分D.85次/分?
5.導(dǎo)致二尖瓣狹窄患者死亡的主要原因是( )?
A.充血性心力衰竭B.心房顫動(dòng)?
C.腦動(dòng)脈栓塞D.急性肺水腫?
6.急性心肌梗死發(fā)病后常檢測(cè)心肌損傷標(biāo)記物,其中特異性和敏感性最高的是( )?
A.肌酸磷酸激酶B.天門(mén)冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶?
C.肌鈣蛋白D.乳酸脫氫酶?
7.PTCA術(shù)后患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,患側(cè)肢體制動(dòng),拔管后穿刺點(diǎn)砂袋壓迫( )?
A.1小時(shí)B.6小時(shí)?
C.12小時(shí)D.24小時(shí)?
8.導(dǎo)致慢性淺表性胃炎的最主要病因是( )?
A.自身免疫因素B.飲食和環(huán)境因素?
C.幽門(mén)螺桿菌感染D.十二指腸液反流入胃?
9.潰瘍性結(jié)腸炎患者活動(dòng)期的重要表現(xiàn)是( )?
A.惡心嘔吐B.腹脹?
C.腹痛D.粘液膿血便?
10.肝硬化患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是( )?
A.肝性腦病B.上消化道出血?
C.感染D.肝腎綜合征?
11.肝性腦病患者忌用的灌腸液是( )?
A.清水B.生理鹽水?
C.肥皂水D.弱酸性溶液?
12.成人無(wú)尿標(biāo)準(zhǔn)一般為24小時(shí)尿量少于( )?
A.400mlB.300ml?
C.200mlD.100ml?
13.關(guān)于慢性腎小球腎炎患者飲食護(hù)理描述正確的是( )?
A.蛋白質(zhì)的攝入量為0.5~0.8g/(kg•d)?
B.30%以上的蛋白為高生物效價(jià)蛋白質(zhì)?
C.飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸比為2∶1?
D.鹽的攝入量每天不少于3g
14.慢性腎功能衰竭患者常見(jiàn)的最早期癥狀是( )?
A.食欲不振伴惡心嘔吐B.皮膚瘀斑、鼻出血?
C.肢體麻木、燒灼或疼痛感D.皮膚瘙癢、尿毒霜?
15.缺鐵性貧血的主要病因是( )?
A.需鐵量增加而攝入不足B.胃酸缺乏?
C.慢性失血D.腸道功能紊亂?
16.治療再生障礙性貧血的藥物中屬于促造血治療的藥物是( )?
A.雄激素B.抗淋巴細(xì)胞球蛋白?
C.環(huán)磷酰胺D.甲潑尼龍?
17.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者發(fā)生腦出血,此時(shí)其血小板計(jì)數(shù)可能低于( )?
A.20×109/LB.40×109/L?
C.60×109/LD.80×109/L?
l8.過(guò)敏性紫癜患者紫癜多位于( )?
A.面頰B.前胸?
C.上肢D.下肢?
19.單純性甲狀腺腫患者應(yīng)避免攝入的物質(zhì)是( )?
A.卷心菜B.海帶?
C.紫菜D.加碘鹽?
20.患者女性,55歲,甲亢病史10年,因膽道感染行手術(shù)治療。術(shù)后患者出現(xiàn)高熱、煩躁、譫妄、大汗淋漓、腹瀉,HR145次/分,Bp200/90mmHg,T40℃,提示該患者合并了
( )?
A.?dāng)⊙YB.甲亢性心臟病?
C.心力衰竭D.甲狀腺危象?
21.符合糖尿病診斷要點(diǎn)的是( )?
A.糖尿病癥狀加任意時(shí)間血漿葡萄糖≥7.0mmol/L?
B.糖尿病癥狀加空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/L?
C.糖尿病癥狀加餐后2小時(shí)血漿葡萄糖≥7.0mmol/L?
D.OGTT試驗(yàn)中2小時(shí)血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/L?
22.應(yīng)用胰島素治療糖尿病最常發(fā)生的不良反應(yīng)是( )?
A.過(guò)敏反應(yīng)B.皮下脂肪萎縮?
C.低血糖反應(yīng)D.注射部位皮下小結(jié)?
23.治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物中,具有鎮(zhèn)痛消腫作用,可緩解關(guān)節(jié)疼痛和晨僵等癥狀,但不能控制病情發(fā)展的藥物是( )
A.甲氨蝶呤B.阿司匹林?
C.硫唑嘌呤D.環(huán)孢素?
24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)病后易侵犯關(guān)節(jié),但一般較少累及( )?
A.腕關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)?
C.肘關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)?
25.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒后患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀,主要是由( )?
A.交感神經(jīng)末梢興奮所致B.副交感神經(jīng)末梢興奮所致
C.交感神經(jīng)末梢抑制所致D.副交感神經(jīng)末梢抑制所致?
26.應(yīng)用阿托品治療有機(jī)磷中毒,符合“阿托品化”臨床特征的是( )?
A.瞳孔較前縮小B.皮膚濕潤(rùn)?
C.心率減慢D.顏面潮紅?
27.一氧化碳中毒患者應(yīng)及時(shí)糾正缺氧,當(dāng)吸入新鮮空氣時(shí),由COHb釋放出半量CO約需( )?
A.1小時(shí)B.2小時(shí)?
C.3小時(shí)D.4小時(shí)?
28.能代表HBV活動(dòng)性復(fù)制和傳染性強(qiáng)的標(biāo)志的是( )?
A.HBsAgB.抗-HBs?
C.HBeAgD.抗-HBe?
29.艾滋病患者常出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染,其中最常見(jiàn)的引起死亡的最主要原因是( )?
A.念珠菌肺炎B.卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎?
C.隱球菌肺炎D.巨細(xì)胞病毒肺炎?
30.霍亂最重要的傳播途徑是( )?
A.水型傳播B.食物傳播?
C.日常生活接觸傳播D.蒼蠅媒介傳播?
二、填空題(本大題共13小題,每空1分,共15分)?
請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。?
31.COPD所致的呼吸衰竭患者應(yīng)采取的給氧原則為_(kāi)_____。?
32.一旦患者出現(xiàn)休克表現(xiàn),護(hù)士應(yīng)立即將患者置于______位。?
33.心室顫動(dòng)時(shí)選擇的心臟電復(fù)律方式是______。
34.胃潰瘍患者的疼痛節(jié)律性表現(xiàn)為_(kāi)_____。
35.肝硬化腹水患者利尿時(shí)不宜過(guò)猛,以每天體重減輕不超過(guò)______kg為宜,以避免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。?
36.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的原則是起始用量要足、減撤藥物要慢、______。?
37.急性腎盂腎炎患者應(yīng)休息,多飲水、勤排尿,保持每日尿量在______ml。?
38.貧血患者最早出現(xiàn)但常易被忽視的癥狀是______。?
39.導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多癥的最常見(jiàn)原因是______。?
40.糖尿病最重要的微血管病變是______和______。?
41.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)X線檢查時(shí),以______部位的X線攝片最有價(jià)值。?
42.中暑熱射病患者進(jìn)行降溫治療,要求在______小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至______℃為宜。
43.流行性乙型腦炎最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要死亡原因是______。?
三、名詞解釋題(本大題共5小題,每小題3分,共15分)?
44.咯血?
45.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速?
46.肝性腦病?
47.糖尿病酮癥酸中毒?
48.侵襲力?
四、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)?
49.簡(jiǎn)述高血壓頭痛患者的主要護(hù)理措施。?
50.對(duì)食管胃底靜脈曲張破裂出血患者應(yīng)用氣囊壓迫止血時(shí),留置三腔管期間的護(hù)理措施有哪些??
51.當(dāng)完成一次血液透析后該如何護(hù)理患者??
52.病原體進(jìn)入人體后可引起哪幾種表現(xiàn)??
五、病歷分析題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)?
53.梁先生,男,45歲,吸煙20年。近兩三年,每年秋冬季節(jié)均因感冒誘發(fā)反復(fù)咳嗽,表現(xiàn)為痰咳不出、喉嚨發(fā)癢。近1年來(lái)常因氣候寒冷、感冒、聞到有刺激性氣味等誘發(fā)胸悶、氣短、呼吸困難、喘氣急促,自覺(jué)供氧不足、心慌、失眠。醫(yī)院就診后診斷為支氣管哮喘,應(yīng)用沙丁胺醇吸入治療,并輔以祛痰和抗感染等治療。?
請(qǐng)回答:?
(1)沙丁胺醇屬于哪類(lèi)藥物?其主要作用和特點(diǎn)有哪些??
(2)如何指導(dǎo)患者正確使用沙丁胺醇??
(3)如何正確指導(dǎo)患者的居家生活??
54.患者女性,41歲,發(fā)熱、全身酸痛1月余,加重伴出血傾向1周?;颊?月前無(wú)明顯誘因發(fā)熱38.5℃,伴全身酸痛,輕度咳嗽,無(wú)痰,二便正常,血化驗(yàn)異常(具體不詳),給一般抗感冒藥治療無(wú)效,近1周來(lái)病情加重,刷牙時(shí)牙齦出血。病后進(jìn)食減少,睡眠差,體重?zé)o明顯變化。既往體健,無(wú)藥敏史。查體:T38.3℃,P96次/分,R20次/分,Bp135/90mmHg,面色蒼白,前胸和下肢皮膚有少許出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)輕度腫大,胸骨輕壓痛,肺叩清,右下肺少許濕啰音,腹平軟,肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb79g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.7%,WBC18.7×109/L,原幼細(xì)胞21%,PLT 62×109/L。臨床診斷:急性白血病合并肺部感染。根據(jù)病情,準(zhǔn)備對(duì)患者進(jìn)行化療。?
請(qǐng)回答:
(1)根據(jù)病歷,簡(jiǎn)述患者診斷為急性白血病的依據(jù)。?
(2)患者進(jìn)行治療時(shí),化療的主要護(hù)理要點(diǎn)有哪些??
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