2012年7月急救護(hù)理學(xué)自考試題

2012年7月（全國）急救護(hù)理學(xué)自考試題

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）
　　 在每小題列出的四個備選項(xiàng)中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。
　　 1.EMSS的第一個環(huán)節(jié)是（　　）
　　 A.院內(nèi)急救
　　 B.ICU
　　 C.?？浦委?br /> 　　 D.院前急救
　　 2.當(dāng)空氣的需要量超過呼吸器官的通氣能力時，病人表現(xiàn)為（　?。?
　　 A.咳嗽
　　 B.多語
　　 C.呼吸困難
　　 D.唾液分泌增加
　　 3.心室顫動最有效的治療手段就是早期（　　）
　　 A.除顫
　　 B.人工呼吸
　　 C.胸外按壓
　　 D.建立靜脈通路
　　 4.災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分類標(biāo)準(zhǔn)中“紅色標(biāo)志”表示（　?。?
　　 A.重大創(chuàng)傷
　　 B.沒有嚴(yán)重創(chuàng)傷
　　 C.非常緊急，需要立即生命支持
　　 D.無法救治的創(chuàng)傷
　　 5.以下屬于休克病理生理改變的是（　?。?
　　 A.微循環(huán)障礙
　　 B.肝臟代謝增加
　　 C.腎血流量增加
　　 D.肺泡表面張力降低
　　 6.由于胃腸道消化液持續(xù)性喪失引起的水代謝紊亂稱為（　　）
　　 A.水中毒
　　 B.低滲性脫水
　　 C.等滲性脫水
　　 D.高滲性脫水
　　 7.以下血清鈉測定值中，屬于正常值的是（　　）
　　 A.120mmol/L
　　 B.130mmol/L
　　 C.140mmol/L
　　 D.150mmol/L
　　 8.屬于閉合性損傷的是（　?。?
　　 A.擦傷
　　 B.刺傷
　　 C.擠壓傷
　　 D.撕裂傷
　　 9.低溫環(huán)境下，部分皮膚紫紅，損傷部感覺異常、有刺痛時為凍傷（　　）
　　 A.Ⅰ?
　　 B.Ⅱ?
　　 C.Ⅲ?
　　 D.Ⅳ?
　　 10.Ⅲ?燒傷的局部體征是傷及（　?。?
　　 A.表皮
　　 B.真皮淺層
　　 C.真皮深層
　　 D.皮膚全層甚至達(dá)皮下
　　 11.對疑似急性心肌梗死病人進(jìn)行初始處理的時間應(yīng)在病人到達(dá)急診科的（　?。?
　　 A.25分鐘內(nèi)
　　 B.20分鐘內(nèi)
　　 C.15分鐘內(nèi)
　　 D.10分鐘內(nèi)
　　 12.腦卒中診療的7個“D”為（　　）
　　 A.識別、派遣、轉(zhuǎn)運(yùn)、入院、資料收集、檢查、用藥
　　 B.識別、派遣、轉(zhuǎn)運(yùn)、入院、資料收集、評估、用藥
　　 C.識別、派遣、轉(zhuǎn)運(yùn)、入院、資料收集、決定、用藥
　　 D.識別、派遣、轉(zhuǎn)運(yùn)、入院、資料收集、診斷、用藥
　　 13.大量咯血為每次咯血量大于（　?。?
　　 A.50ml
　　 B.100ml
　　 C.150ml
　　 D.200ml
　　 14.全身性炎癥反應(yīng)綜合征的實(shí)質(zhì)是機(jī)體（　?。?
　　 A.高氧耗
　　 B.對刺激的失控
　　 C.過度免疫抑制
　　 D.過多釋放炎性介質(zhì)
　　 15.病人在部分氣道梗阻氣體交換差的情況下，臨床表現(xiàn)為（　?。?
　　 A.不能呼吸，意識喪失
　　 B.不能咳嗽或出現(xiàn)呼吸窘迫征象
　　 C.咳嗽有力，咳嗽間可聽到哮鳴音
　　 D.無力、無效咳嗽，吸氣時有高音調(diào)雜音
　　 二、多項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每小題2分,共30分)
　　 在每小題列出的五個備選項(xiàng)中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。
　　 16.屬于院前急救特點(diǎn)的是（　?。?
　　 A.偶然性
　　 B.突發(fā)性
　　 C.緊迫性
　　 D.風(fēng)險(xiǎn)性
　　 E.復(fù)雜性
　　 17.關(guān)于急診觀察室的敘述，合理的是（　　）
　　 A.急診科應(yīng)根據(jù)病人數(shù)量及特點(diǎn)設(shè)置觀察床
　　 B.病人在觀察室留觀時間最好不要超過48小時
　　 C.觀察床位數(shù)以醫(yī)院床位數(shù)的5%為宜
　　 D.觀察室主要收住需要留觀的病人
　　 E.觀察室的基本設(shè)置應(yīng)與普通病房相同
　　 18.腦膜刺激征包括（　?。?
　　 A.巴彬斯基征
　　 B.頸部抵抗
　　 C.戈登征
　　 D.克氏征
　　 E.布氏征
　　 19.以下患者中，需入住ICU的是（　?。?
　　 A.急性胰腺炎患者
　　 B.卵巢癌終末期患者
　　 C.急性膽囊炎患者
　　 D.膿毒癥患者
　　 E.全身炎癥反應(yīng)綜合征患者
　　 20.ICU護(hù)士評估危重病人的標(biāo)準(zhǔn)評估方法包括（　　）
　　 A.疼痛等級評估法
　　 B.從頭到腳評估法
　　 C.Braden評估法
　　 D.GCS評分法
　　 E.系統(tǒng)評估法
　　 21.除顫與CPR配合搶救時，理想狀態(tài)下，胸外按壓允許中斷的情況有（　　）
　　 A.通氣時
　　 B.節(jié)律檢查時
　　 C.呼吸評估時
　　 D.循環(huán)評估時
　　 E.除顫放電時
　　 22.休克代償期微循環(huán)的變化包括（　?。?
　　 A.循環(huán)容量減少，組織灌注減少
　　 B.醛固酮、抗利尿激素分泌增多
　　 C.乳酸等酸性代謝產(chǎn)物大量堆積
　　 D.毛細(xì)血管靜水壓升高
　　 E.靜脈回心血量增加
　　 23.應(yīng)用高滲溶液擴(kuò)容的正確方法是（　?。?
　　 A.常用7.5%鹽水，安全量為4ml/kg
　　 B.需快速輸入
　　 C.只適用于大靜脈輸入
　　 D.快速輸入有可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高
　　 E.輸入30分鐘后血壓即可回升
　　 24.單純呼吸性或代謝性酸堿平衡紊亂的判斷依據(jù)有（　?。?
　　 A.濃度
　　 B.血pH
　　 C.AG值
　　 D.PaO2
　　 E.PaCO2
　　 25.目前診斷閉合性腹部外傷最實(shí)用的方法是（　?。?
　　 A.腹部B超
　　 B.腹部X線
　　 C.腹腔穿刺
　　 D.腹部CT
　　 E.腹腔灌洗
　　 26.淹溺的臨床特點(diǎn)包括（　　）
　　 A.肺水腫
　　 B.肺順應(yīng)性降低
　　 C.嚴(yán)重低氧血癥
　　 D.混合性堿中毒
　　 E.海水淹溺可有血鉀、鈉增高
　　 27.關(guān)于急性呼衰病人呼吸系統(tǒng)癥狀的描述，正確的是（　?。?
　　 A.呼吸困難是臨床最早出現(xiàn)的癥狀
　　 B.呼吸困難的嚴(yán)重程度與呼吸衰竭程度相一致
　　 C.早期表現(xiàn)為呼吸頻率增快，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)“三凹征”
　　 D.中樞性呼吸衰竭呈現(xiàn)潮式、間歇或抽泣樣呼吸
　　 E.呼吸系統(tǒng)病變所致的呼衰肺部常有喘鳴音、濕性噦音等
　　 28.年輕人發(fā)生急性心力衰竭的常見原因是（　?。?
　　 A.心肌炎
　　 B.心律失常
　　 C.瓣膜性心臟病
　　 D.先天性心臟病
　　 E.急性冠脈綜合征
　　 29.災(zāi)難救護(hù)時，在轉(zhuǎn)運(yùn)傷員前應(yīng)評估的內(nèi)容有（　?。?
　　 A.重要臟器功能
　　 B.初期的救治情況
　　 C.傷員的心理狀態(tài)
　　 D.傷員的受傷機(jī)制
　　 E.損傷的部位與程度
　　 30.骨髓腔內(nèi)給藥的注意事項(xiàng)有（　?。?
　　 A.不能用于穿刺部位有骨折的病人
　　 B.可重復(fù)選擇同一穿刺部位
　　 C.骨髓腔給藥后，需推注5~10ml生理鹽水
　　 D.其藥效與中心靜脈給藥類似
　　 E.輸入粘稠度高的藥物時不需加壓
　　 三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）
　　 31.過敏性休克
　　 32.無脈性電活動
　　 33.代謝性堿中毒
　　 34.災(zāi)難醫(yī)學(xué)
　　 35.環(huán)甲膜穿刺術(shù)
　　 四、簡答題（本大題共3小題，每小題5分，共15分）
　　 36.簡述多發(fā)傷的劇烈應(yīng)激反應(yīng)。
　　 37.簡述咳嗽CPR。
　　 38.簡述凍傷急救的現(xiàn)場處理。
　　 五、論述題（本大題共2小題，每小題15分，共30分）
　　 39.論述中毒病人洗胃時間、禁忌癥及注意事項(xiàng)。
　　 40.論述全身性炎癥反應(yīng)綜合征病人的護(hù)理。