自考“心理治療”筆記（17）

自考“心理治療”筆記（17）

　　2.生的欲望

　?。?）森田認(rèn)為生的欲望的含義至少有如下幾類

　　1）希望健康的生存

　　2）希望更好地生活，希望被人尊重

　　3）求知欲強(qiáng)，肯努力

　　4）希望成為偉大的幸福的人

　　5）希望向上發(fā)展

　?。?）“適應(yīng)不安”：高良武久認(rèn)為，人在自然界中活動(dòng)，人在人類社會(huì)中生存，必然會(huì)存在某種不安的心理，即為能否在不斷變化的環(huán)境中生存下去、自身的心身狀況能否適應(yīng)外界環(huán)境這樣的問題而煩惱。這種不安的心理在人的一生中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)，稱之為適應(yīng)不安。

　　3.精神交互作用是指因某種感覺偶爾引起對它的注意集中和指向，那么，這種感覺就會(huì)變得敏銳起來，而這一敏銳的感覺又會(huì)更加吸引注意進(jìn)一步固著于這種感覺，感覺與注意交互作用，彼此促進(jìn)，致使該感覺越發(fā)強(qiáng)大起來的這一過程。

　　4.思想矛盾和精神拮抗

　　（1）思想矛盾即心理沖突，是指“但愿如此”、“必須這樣”的思想愿望和實(shí)際情況不同，因而發(fā)生了矛盾。森田認(rèn)為，主觀與客觀、情感與理智、理解與體驗(yàn)之間，常常有不一致甚至矛盾的現(xiàn)象。不了解這種差異，依據(jù)個(gè)人主觀想象來構(gòu)筑事實(shí)或企圖安排事實(shí)，希望客觀事物按照自身的主觀愿望產(chǎn)生某種變化，就會(huì)出現(xiàn)思想矛盾。

　?。?）精神拮抗，森田認(rèn)為人的精神活動(dòng)，有一種對應(yīng)和調(diào)節(jié)的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象類似人體中作用相反、彼此制約、相互調(diào)節(jié)的拮抗肌的作用，因此被稱為精神拮抗作用。（重點(diǎn)）

　　第三節(jié)森田療法的治療原則

　　縱觀森田療法的治療過程與實(shí)踐，其治療要點(diǎn)可概括為“順應(yīng)自然”和“為所當(dāng)為”這樣兩點(diǎn)。

　　一、“順應(yīng)自然”的治療原理

　　順應(yīng)自然的具體含義是，患者要老老實(shí)實(shí)地接受癥狀及與之相伴隨的苦惱，真正認(rèn)識(shí)到對它抵制、反抗或回避、壓制都是徒勞的，不要把癥狀當(dāng)作自己心身的異物，對其不加排斥和抵抗，帶著癥狀學(xué)習(xí)和工作。

　　順應(yīng)自然并非單純地忍耐，在癥狀存在的同時(shí)，做日常生活中廉潔奉公幫的事，進(jìn)行建設(shè)性的行動(dòng)，隨著良好的實(shí)踐自然而然地使被動(dòng)的一面得以改變，這才是真正意義的順應(yīng)自然。

　　錢銘怡對順應(yīng)自然的涵義從四個(gè)方面進(jìn)行了闡述：

　　（1）認(rèn)識(shí)情感活動(dòng)的規(guī)律，接受不安等令人厭惡的情感。

　　要改變這種狀況，就需使患者認(rèn)識(shí)情感活動(dòng)的規(guī)律，接受自己的情感，尤其是那些緊張、焦慮、抑郁等消極情感，不去壓抑和排斥它，讓其自生自滅。

　?。?）認(rèn)識(shí)精神活動(dòng)規(guī)律，接受自身可能出現(xiàn)的各種想法和觀念。

　　改變這一點(diǎn)，就應(yīng)接受人非圣賢這一事實(shí)，接受我們每個(gè)人都有可能存在邪念、嫉妒、狹隘之心的事實(shí)。認(rèn)識(shí)到不好的想法在頭腦中閃現(xiàn)，是精神活動(dòng)中必然會(huì)出現(xiàn)的事情，是一個(gè)人靠理智和意志不能改變和決定的。但是否去做不好的事情，卻是一個(gè)人完全可以決定的。因此不必去對抗自己的想法而需注意自己所采取的行動(dòng)。

　?。?）認(rèn)清癥狀形成和發(fā)展的規(guī)律，接受癥狀。

　　認(rèn)清這一點(diǎn)，對自己的癥狀采取接受態(tài)度，一方面不會(huì)強(qiáng)化對癥狀的主觀感覺。另一方面因?yàn)椴辉倥懦膺@種感覺而逐漸使自己的注意不再固著在癥狀之上。以這樣的方式　打破精神交互作用而使癥狀得以減輕以至消除。

　　（4）認(rèn)清主觀與客觀之間的關(guān)系，接受事物的客觀規(guī)律

　　產(chǎn)生這種思想矛盾的根本原因是在于不理解人性的實(shí)質(zhì)。即對不安、恐懼、身體不適(武漢自考)等一些令人不快的感覺，沒有認(rèn)識(shí)到它們是人人都會(huì)發(fā)生的一種自然現(xiàn)象，而總想避免或消除之。因此，順應(yīng)自然，就應(yīng)注意不以自己的主觀想法去套客觀事物，認(rèn)清任何客觀事物都有自身的活動(dòng)規(guī)律，包括每個(gè)人的感覺、情感、精神活動(dòng)以及神經(jīng)質(zhì)癥狀的形成與改變都有一定之規(guī)，這是不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的。只有使主觀思想符合客觀事物的規(guī)律，才能跳出思想矛盾的怪圈。

　　二、“為所當(dāng)為”的治療原理

　　順應(yīng)自然的態(tài)度并不是說對自己的弄好活動(dòng)都放任自流，無所作為，而是要患者一毛主席面對自己的癥狀和不良情緒聽之任之。另一方面要靠自己本來固有的上進(jìn)心，努力去做應(yīng)該做的事情。

　　1.忍受痛苦，為所當(dāng)為

　　實(shí)踐的行動(dòng)可產(chǎn)生以下作用：

　?。?）會(huì)把一直指向內(nèi)心的精神能量引向外部世界，防止對自己的過分洞察。

　?。?）行動(dòng)時(shí)由于把原來集中于自身的精神能量投向了外部世界，注意不再固著在癥狀上，這有助于打破精神交互作用，使之從癥狀的束縛中解放出來，而癥狀也會(huì)在不知不覺間被淡化甚至完全消失。

　?。?）行動(dòng)后必定有所收獲，行動(dòng)給患者帶來了自信與成功的喜悅；同時(shí)讓患者認(rèn)識(shí)到一個(gè)人不必等到癥狀消除后才能行動(dòng)。

　?。?）通過生活方式的訓(xùn)練，逐步陶冶患者的性格。