2015年湖北成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合外科學(xué)考點(diǎn)詳解：破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)診斷和防治

來(lái)源：湖北成人高考網(wǎng) 整編：湖北自考網(wǎng) 時(shí)間：2015-05-11 瀏覽：0

湖北2015年成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合外科學(xué)考點(diǎn)詳解：破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)診斷和防治

　　2015年湖北成人高考將于10月24、25日舉行，湖北成人高考網(wǎng)整理了2015年湖北成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合外科學(xué)考點(diǎn)詳解，希望對(duì)大家有幫助。

　　破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)診斷和防治

　　破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口，生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素，所引起的一種急性特異性感染。

　　一、臨床表現(xiàn)

　　(一)潛伏期

　　可在24小時(shí)以?xún)?nèi)，或長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，平均6～10日，新生兒多在斷臍后7天發(fā)病。潛伏期越短，病情越重，預(yù)后愈差。

　　(二)前驅(qū)期

　　約12～24小時(shí)，患者有頭痛、乏力、煩躁不安、咬肌緊張酸脹、張口不便等。

　　(三)發(fā)作期

　　持續(xù)3周左右。典型表現(xiàn)為橫紋肌自上而下強(qiáng)烈收縮，先為咬肌、面部表情肌，繼而頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、最后是膈肌、咽喉肌，病人相應(yīng)呈現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、板狀腹、上肢曲屈、下肢挺直。在持續(xù)性收縮的基礎(chǔ)上，任何輕微刺激，均可誘發(fā)全身肌群抽搐。每次發(fā)作數(shù)秒到數(shù)分鐘。

　　二、診斷

　　破傷風(fēng)的診斷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和典型癥狀。近期有外傷史，不論傷口跑龍?zhí)仔『蜕顪\，如果出現(xiàn)局部肌肉緊張，張口困難，苦笑面容，頸部強(qiáng)直，反射亢進(jìn)等，均應(yīng)考慮此病的可能。需要與下列疾病鑒別：

　　
①狂犬病有被貓、狗咬傷史，以吞咽肌抽搐為主，喝水不能下咽，流大量口涎，患者聽(tīng)到水聲或看見(jiàn)水，咽肌立即發(fā)生痙攣

　　
②化膿性腦膜炎雖有角弓反張和頸項(xiàng)強(qiáng)直癥狀，但無(wú)陣發(fā)性痙攣，有劇烈頭痛、高熱、噴射性嘔吐，神志不時(shí)不清。腦脊液檢查有壓力增高、白細(xì)胞增多。

　　
③其分顳下頜關(guān)節(jié)炎、子癇、癔病等。

　　三、治療

　　(一)一般療法

　　病房的設(shè)施處置合理，給予高熱量、高蛋白、高維生索飲食，糾正水、電解質(zhì)及酸堿紊亂，嚴(yán)重者可用白蛋白、輸血等。

　　(二)控制痙攣

　　是治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施?？蛇m當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑，若抽搐頻繁，可用硫噴妥鈉。

　　(三)中和毒素

　　目的是中和血液中游離的痙攣毒素，常用破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

　　(四)防治并發(fā)癥

　　確保呼吸道通暢，嚴(yán)重者可作氣管切開(kāi)，應(yīng)用青霉素預(yù)防肺部感染。

　　(五)傷口處理

　　及時(shí)徹底清創(chuàng)，清除異物和壞死組織，敞開(kāi)傷口，用3%過(guò)氧化氫溶液或1：1000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷。

熱點(diǎn)關(guān)注:

2025年夏季黃岡師范學(xué)院成教畢業(yè)辦理通知

?2025湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院成考本科學(xué)歷可以考研嗎？速來(lái)了解

2025江漢大學(xué)成考本科含金量高嗎？有什么作用？

2025湖北大學(xué)成考好不好畢業(yè)？考生速看

2025年湖北成人高考報(bào)名最新資訊！初學(xué)者必讀指南！

結(jié)束

特別聲明：1.凡本網(wǎng)注明稿件來(lái)源為“湖北成人高考網(wǎng)”的，轉(zhuǎn)載必須注明“稿件來(lái)源：湖北成人高考網(wǎng)（trillionsbussines.com/ck/）,違者將依法追究責(zé)任；
2.部分稿件來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有不實(shí)或侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系我們溝通解決。最新官方信息請(qǐng)以湖北省教育考試院及各教育官網(wǎng)為準(zhǔn)！

上一篇：2015年湖北成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合外科學(xué)考點(diǎn)詳解：全身炎癥反應(yīng)綜合征的診斷和治療

下一篇：2015年湖北成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合外科學(xué)考點(diǎn)詳解：抗生素應(yīng)用原則

"2015年湖北成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合外科學(xué)考點(diǎn)詳解：破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)診斷和防治" 相關(guān)文章推薦