2021 年湖北省普通高等學(xué)校招收中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生技能高考護理專業(yè)技能考試大綱
（湖北省技能高考護理專業(yè)委員會制定）
一、考試性質(zhì)
2021 年湖北省普通高等學(xué)校招收中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生的技能高考，是面向中等職業(yè)學(xué)校（包括中等專業(yè)學(xué)校、職業(yè)高中、技工學(xué)校和成人中專）相同或相近專業(yè)畢業(yè)生的選拔性考試。護理專業(yè)技能考試（含專業(yè)知識、技能操作），要求融入中職畢業(yè)生就業(yè)崗位群實用技能，應(yīng)當(dāng)具有一定的信度、效度和必要的區(qū)分度。
二、考試依據(jù)
（一）依據(jù)《中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（教職成廳函〔2014〕11 號），教育部辦公廳，2014 年 4 月 30 日公布實施。
職業(yè)名稱：護士
1.職業(yè)定義：國務(wù)院《護士條例》中所稱護士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責(zé)的衛(wèi)生
技術(shù)人員。
2.職業(yè)等級：初級（國家職業(yè)資格五級），職業(yè)編碼：2-05-08-01。
3.職業(yè)能力特征：具有一定的文化修養(yǎng)、護理理論及人文學(xué)科知識；具有較強的護理技能，能應(yīng)用護理程序的工作方法解決患者存在或潛在的健康問題；具有高度的
責(zé)任心、良好的職業(yè)道德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、較強的綜合分析能力和人文關(guān)懷等職業(yè)素養(yǎng)。
（二）參照中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（專業(yè)代碼 100100），教育部中等職業(yè)學(xué)校護理專業(yè)教學(xué)大綱，2014 年 4 月 30 日公布實施。
（三）執(zhí)行《中華人民共和國護士管理條例》、《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》以及《2015 美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》和最新頒布的國際標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
1.國際標(biāo)準(zhǔn)
2015 年 10 月 15 日美國心臟協(xié)會（AHA）心肺復(fù)蘇（CPR）和心血管急救（ECC）指南更新后正式發(fā)布。從流程中去除了“看、聽和感覺呼吸”，繼續(xù)強調(diào)高質(zhì)量的心
肺復(fù)蘇，更改了單人施救者的建議程序，即先開始胸外按壓，然后進行人工呼吸（C-A-B 而不是 A-B-C）。單人施救者應(yīng)首先進行 30 次按壓開始心肺復(fù)蘇，而不是
進行 2 次通氣，這是為了避免延誤首次按壓，按壓速率應(yīng)為每分鐘 100～120 次（按壓頻率不能過快），成人按壓幅度為 5～6 厘米（不提倡過度按壓）。因此，單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（成人）操作標(biāo)準(zhǔn)，按照《2015 美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》執(zhí)行。
2.國家標(biāo)準(zhǔn)
《中華人民共和國護士管理條例》于 2008 年 1 月 23 日國務(wù)院第 206 次常務(wù)會議通過，自 2008 年 5 月 12 日起施行。在總則第二章考試第六條中明確規(guī)定：凡申請護士執(zhí)業(yè)者必須通過衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試，以取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》。護理專業(yè)基礎(chǔ)知識參考國家護士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容及題型，制定護理類專業(yè)技能考試大綱。
3.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中華醫(yī)學(xué)會于 2012 年 5 月出版了《常用 50 項護理操作技術(shù)》（中華醫(yī)學(xué)會視聽教材）來規(guī)范醫(yī)院操作，湖北省也在同年的 5 月給管轄內(nèi)的醫(yī)院頒布了《湖北省 20
項臨床護理技術(shù)操作規(guī)程》，護理類專業(yè)技能考試設(shè)計思想是升學(xué)與就業(yè)兼顧，本著這一設(shè)計理念，護理類專業(yè)技能操作考試項目執(zhí)行中華醫(yī)學(xué)會和湖北省衛(wèi)健委頒布的臨床護理技術(shù)操作規(guī)程，制定護理類專業(yè)技能考試大綱。
三、考試辦法
護理專業(yè)技能考試主要包括專業(yè)知識考試、技能操作考試兩個部分。技能考試總分 490 分，其中專業(yè)知識考試 150 分，技能操作考試 340 分。
護理專業(yè)知識考試用計算機輔助進行（簡稱“機考”），題型為單項選擇題，題量為 50 題，考試時間 50 分鐘，總分 150 分。
護理技能操作考試由必考項目和抽簽考試項目兩部分組成，考試時間 45 分鐘，
總分 340 分。必考項目 1 個，為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（成人），每位考生都必須參加；
抽簽考試項目 4 個，包括鋪無菌盤（一手一鉗法）、密閉式靜脈輸液技術(shù)、穿脫隔離衣技術(shù)和右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)，考生現(xiàn)場隨機抽取 1 項進行考試。
具體考試項目見下表：
四、考試內(nèi)容及評分辦法
以形成的中職畢業(yè)生從業(yè)能力為立足點，實現(xiàn)技能考試內(nèi)容與中職畢業(yè)生從業(yè)技能的需要相互兼容，在識記、理解、運用、綜合運用四個層面，充分融合專業(yè)知識和
技能操作的職業(yè)技能要素，合理運用專業(yè)知識考試、技能操作考試手段，將專業(yè)知識融入技能操作考試內(nèi)容，將技能操作融入專業(yè)知識考試內(nèi)容。
第一部分 專業(yè)知識考試內(nèi)容與評分辦法
一、專業(yè)知識考試內(nèi)容
序號 考試內(nèi)容 知識點及考試要求
1 緒論
①了解護理學(xué)的形成和發(fā)展、我國護理學(xué)的發(fā)展以及護理學(xué)的知識體系、任務(wù)及范疇。
②熟悉護理學(xué)的基本概念和性質(zhì)；理解整體護理的含義。
③掌握南丁格爾對護理學(xué)的貢獻；掌握現(xiàn)代護理的發(fā)展階段和各階段的特點。
④運用護理工作方式，并能夠比較各種護理工作方式的利弊。
⑤ 綜合運用：護士應(yīng)具備的素質(zhì)。
2護理學(xué)相關(guān)理論與護理模式
①了解需要層次論的特征；解決問題論和信息交流論的內(nèi)容。
②熟悉系統(tǒng)理論的基本概念與功能；人類基本需要層次理論各層次需要之間的關(guān)系；溝通的基本技巧。
③掌握馬斯洛人類基本需要層次論的基本內(nèi)容及對護理實踐的意義；患者在住院期間常見的壓力。
④綜合運用：系統(tǒng)論在護理中的應(yīng)用。
3 護理程序
①了解護理程序、護理評估、護理診斷的概念。
②熟悉護理診斷與醫(yī)療診斷及合作性問題的區(qū)別。
③掌握護理診斷的名稱、陳述方式及排序原則；護理措施的類型。
④能正確運用護理程序；明確護理評價的步驟。
⑤綜合運用：能根據(jù)具體案例實施護理程序，并正確規(guī)范書寫護理病歷。
4醫(yī)院和住院環(huán)境
①了解入院護理程序；患者入病區(qū)初步護理。
②熟悉醫(yī)院常見不安全因素及防范措施。
③掌握各種鋪床法的目的、注意事項。
④綜合運用：平車、輪椅、挪動法、一人或多人搬運法運送患者。
5入院和出院的護理
①了解患者入院和出院的基本程序和主要護理工作內(nèi)容。
②熟悉住院病歷單楣欄和體溫單入、出院時間的填寫方法。
③掌握分級護理的適用對象及護理內(nèi)容；掌握輪椅與平車運送患者的適應(yīng)證和注意事項。
④能正確運用平車、輪椅、挪動法、一人或多人搬運法運送患者。
⑤綜合運用：學(xué)會在護理工作中靈活運用力學(xué)原理。臥位和安全的護理技術(shù)
①了解臥位對患者疾病治療的重要性。
②熟悉安置常用臥位及保護具的注意事項。
③掌握常用臥位的要求和適用對象；保護具的適用范圍和使用原則。
④能正確為患者安置舒適、安全、有利于治療的臥位。
⑤綜合運用：正確使用保護具。
醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制
①了解醫(yī)院感染的促發(fā)因素、類型及管理措施。
②熟悉醫(yī)院感染的形成、預(yù)防控制措施；物理消毒滅菌的種類、方法；隔離種類及措施。
③掌握醫(yī)院感染、清潔、消毒、滅菌的概念；無菌技術(shù)的概念、操作原則、基本操作方法；隔離的概念及消毒隔離原則。
④運用：消毒供應(yīng)中心在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的作用。
⑤綜合運用：護士執(zhí)業(yè)防護措施。
8患者的清潔護理
①了解口腔的解剖和功能；皮膚護理概念及適應(yīng)對象。
②熟悉患者的口腔衛(wèi)生知識；滅虱、滅蟣法的常用藥物；壓瘡產(chǎn)生的原因、好發(fā)部位；沐浴、床上擦浴等皮膚護理的注意事項。
③掌握口腔護理的漱口液選擇和注意事項；壓瘡分期及臨床表現(xiàn)；晨間護理、晚間護理的內(nèi)容。
④運用：能為患者實施特殊的口腔護理；能為患者實施床上梳頭、床上洗頭。
⑤綜合運用：為患者實施壓瘡的預(yù)防及護理工作。
9生命體征的評估及護理
①了解正常人體生命體征產(chǎn)生的相關(guān)知識。
②熟悉正常人體的生命體征及其生理性變化、異常生命體征的原因及病理機制。
③掌握異常生命體征的常見類型、表現(xiàn)及護理。
④運用：學(xué)會觀察異常的生命體征現(xiàn)象并實施護理。
⑤綜合運用：能夠熟練測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。
10飲食與營養(yǎng)
①了解食物營養(yǎng)對人體的重要性；患者飲食的影響因素及護理措施。
②識記基本飲食、治療飲食、試驗飲食、要素飲食及鼻飼法的概念。
③掌握醫(yī)院飲食的種類、適用范圍、原則及用法。
④掌握管飼飲食的目的、適應(yīng)證、操作方法及注意事項。
⑤綜合運用：特殊飲食護理的操作流程。
11藥物療法和過敏試驗法
①了解給藥的基本知識、常用給藥的外文縮寫和中文譯意；口服給藥的操作步驟和注意事項。
②熟悉藥物的保管方法、給藥原則和注射原則。
③掌握皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈注射目的及注意事項。
④掌握靜脈穿刺失敗的常見原因及處理；過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)、過敏反應(yīng)的預(yù)防及過敏性休克的搶救；脫敏注射法的概念、操作方法和注意事項。
⑤綜合運用：常用藥物過敏試驗液的配制、試驗方法、結(jié)果的判斷
和注意事項；皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈注射的操作方法。
12靜脈輸液和輸血
①了解輸液微粒的定義、危害、及消除措施；血型和相容性檢查。
②熟悉靜脈輸液的目的、常用溶液的種類及作用、輸液速度與時間的計算；靜脈輸血的目的、常用血液的種類及作用、血液質(zhì)量的判斷。
③掌握周圍靜脈輸液常見輸液故障的排除、常見輸液反應(yīng)及護理；
自體輸血的適應(yīng)證、三查八對的內(nèi)容、常見輸血反應(yīng)及護理。
④綜合運用：正確實施密閉式靜脈輸液、靜脈留置針穿刺、密閉式
靜脈輸血的操作方法。
13 冷熱療法
①了解冷熱療法的生理效應(yīng)和繼發(fā)效應(yīng)。
②熟悉冷熱療法的作用和影響冷熱療法效果的因素。
③掌握冷熱療法的目的、禁忌證。
④綜合運用：能正確實施冷熱療法。
14 排泄護理
①了解正常排尿、排便活動的評估。
②熟悉異常排尿、排便的觀察及護理措施。
③掌握導(dǎo)尿術(shù)、不保留灌腸法及保留灌腸法的目的和注意事項。
④綜合運用：女患者導(dǎo)尿術(shù)、留置導(dǎo)尿術(shù)和膀胱沖洗的操作方法；
大量不保留灌腸和保留灌腸的操作方法。- 7 -
15標(biāo)本采集法
①了解標(biāo)本采集的意義，熟悉各種標(biāo)本采集的目的。
②熟悉采血的注意事項及操作前準(zhǔn)備；領(lǐng)會動脈采血法的要領(lǐng)。
③掌握標(biāo)本的采集原則。
④綜合運用：能正確進行靜脈血、尿、糞、痰、嘔吐物、咽拭子培
養(yǎng)標(biāo)本的采集方法。
16病情觀察及危重患者的搶救和護理
①了解搶救室的設(shè)備與常用搶救藥物的種類。
②熟悉簡易呼吸器的結(jié)構(gòu)和使用方法。
③掌握病情觀察的方法、主要內(nèi)容及危重患者的護理要點；缺氧的臨床表現(xiàn)；給氧的適應(yīng)證及注意事項；吸痰的目的及注意事項；洗胃的目的、適應(yīng)證、禁忌證及方法；心搏驟停的主要臨床依據(jù)。
④綜合運用：能正確實施氧氣吸入、吸痰、洗胃的操作方法；心肺
復(fù)蘇的操作流程及復(fù)蘇有效的指征。
17臨終患者的護理
①了解臨終關(guān)懷的歷史階段。
②熟悉臨終關(guān)懷的內(nèi)涵，死亡過程的分期，臨終患者家屬的心理反應(yīng)及護理。
③掌握臨終關(guān)懷、瀕死、死亡概念；掌握臨終患者的心理、生理反應(yīng)，并正確實施護理措施。
④綜合運用：能對臨終患者實施臨終關(guān)懷的護理；能正確實施尸體料理。
18醫(yī)療與護理文件的記錄
①了解醫(yī)療護理文件管理的要求、原則和意義。
②熟悉入院病歷、出院病歷的排列及病案管理要求。
③掌握體溫單、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、備用醫(yī)囑的相關(guān)知識。
④綜合運用：能夠正確繪制體溫單及正確處理各種醫(yī)囑；能按要求書寫醫(yī)療護理文件。
二、專業(yè)知識考試評分辦法
專業(yè)知識考試用計算機輔助進行，題型為單項選擇題，分為 A1、A2、A3 三類題型，題量為 50 題。每題 3 分，A1、A2 型題與標(biāo)準(zhǔn)答案一致得 3 分，答錯不得分；
A3 型題為病例組型題，每一題共有三小題，每一小題答案與標(biāo)準(zhǔn)答案一致得 1 分，
答錯不得分。計算機隨機組卷并進行對錯判斷。考試時間為 50 分鐘，總分 150 分。
略
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