2014年4月自考婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(二)試題

全國(guó)2014年4月自考婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(二)試題

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無(wú)分。
1．為孕婦進(jìn)行羊膜鏡檢查時(shí)，如發(fā)現(xiàn)羊水呈透明淡青色，護(hù)士應(yīng)向孕婦解釋羊水情況為
A.正常
B.I度污染
C.II度污染
D.III度污染

2．關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，下列描述正確的是
A.疾病發(fā)生與遺傳因素?zé)o關(guān)
B.常于產(chǎn)后2周出現(xiàn)癥狀
C.國(guó)外發(fā)生率為30%～50%
D.生理因素是主要原因

3．關(guān)于診斷性刮宮的護(hù)理要點(diǎn)，下列描述正確的是
A.術(shù)后禁止性生活4周
B.術(shù)后臥床休息30分鐘
C.術(shù)前3天禁止性生活
D.不孕癥患者應(yīng)選擇月經(jīng)來(lái)潮24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行刮宮

4．關(guān)于外陰疾病治療與護(hù)理，下列描述正確的是
A.外陰癌主要以化學(xué)治療為主
B.外陰瘙癢的患者可選用肥皂熱水清洗
C.幼女硬化性苔蘚可選丙酸睪丸酮局部治療
D.外陰瘙癢有感染者可高錳酸鉀坐浴，但嚴(yán)禁局部擦洗

5．由于剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開導(dǎo)致晚期產(chǎn)后出血的主要原因是
A.手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
B.術(shù)中止血不良
C.子宮復(fù)舊不全
D.術(shù)后未用抗生素治療

6．最常見的婦科惡性腫瘤是
A.絨毛膜癌
B.子宮體癌
C.子宮頸癌
D.卵巢癌

7．某女，孕37周，胎膜早破2小時(shí)，胎先露高浮，下列護(hù)理措施正確的是
A.每日會(huì)陰護(hù)理1次
B.絕對(duì)臥床休息
C.立即給予抗生素預(yù)防感染
D.給予藥物促進(jìn)胎肺成熟

8．下列不屬于婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備的護(hù)理措施是
A.留置尿管
B.監(jiān)測(cè)體溫
C.清潔灌腸
D.禁食禁水

9．在遺傳咨詢中，下列屬于旁系血親的是
A.父母與子女
B.祖父母與孫子女
C.外祖父母與外孫子女
D.同父異母的兄弟姐妹

10．下列婦科手術(shù)中可選擇陰式手術(shù)的是
A.附件切除術(shù)
B.外陰癌根治術(shù)
C.卵巢囊腫剔除術(shù)
D.子宮肌瘤剔除術(shù)

11．關(guān)于羊水栓塞的預(yù)防及護(hù)理措施，下列描述正確的是
A.羊膜腔穿刺次數(shù)不應(yīng)超過(guò)4次
B.人工破膜應(yīng)在宮縮收縮期進(jìn)行
C.一旦出現(xiàn)羊水栓塞應(yīng)立即取半臥位
D.發(fā)生羊水栓塞時(shí)應(yīng)立即減慢縮宮素的滴速

12．侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是
A.陰道
B.盆腔
C.腦
D.肺

13．關(guān)于胎心率的變化，下列描述正確的是
A.變異減速是子宮收縮時(shí)臍帶受壓所致
B.早期減速受孕婦體位和吸氧的影響
C.散發(fā)短暫的加速提示胎兒宮內(nèi)缺氧
D.晚期減速提示胎兒正常

14．某女，45歲，異位妊娠術(shù)后6周，血、尿HCG持續(xù)高水平，B超檢查：無(wú)妊娠組織物殘留及再次妊娠，該患者最可能的醫(yī)療診斷是
A.侵蝕性葡萄胎
B.內(nèi)分泌紊亂
C.絨毛膜癌
D.葡萄胎

15．某產(chǎn)婦，產(chǎn)程進(jìn)展順利，經(jīng)陰道分娩一男嬰，體重4050克。胎兒娩出后陰道流血500ml，色鮮紅，可自凝，宮底臍下三橫指。此時(shí)首先考慮的出血原因是
A.宮縮乏力
B.胎盤嵌頓
C.宮頸裂傷
D.凝血功能障礙

16．目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是
A.B超檢查
B.細(xì)胞學(xué)檢查
C.宮腔鏡檢查
D.分段診斷性刮宮

17．某孕婦的胎心監(jiān)護(hù)記錄顯示：胎心率基線145次／分，子宮收縮高峰后出現(xiàn)胎心減慢且下降緩慢，下降幅度40bpm，持續(xù)約50秒后緩慢恢復(fù)，此情況可初步推斷為
A.加速
B.早期減速
C.變異減速
D.晚期減速

18．妊娠合并病毒性肝炎孕婦臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)如有出血傾向，治療可選用
A.催產(chǎn)素
B.維生素K
C.維生素D
D.安絡(luò)血

19．關(guān)于婦科化療藥物外滲的處理，下列描述錯(cuò)誤的是
A.立即熱敷
B.立即停止藥物輸入
C.局部可用封閉治療
D.局部可用中藥金黃散外敷

20．關(guān)于婦科腫瘤化療患者的給藥途徑，下列描述正確的是
A.鞘內(nèi)注射是治療肺轉(zhuǎn)移的有效方法
B.治療腹水可使用動(dòng)脈插管給藥
C.腦轉(zhuǎn)移患者最好使用靜脈給藥
D.口服給藥宜睡前服用

21．妊娠合并糖尿病患者需使用藥物控制血糖時(shí)，應(yīng)首選
A.磺脲類
B.雙胍類
C.胰島素
D.中藥

22．膀胱陰道瘺患者如瘺孔在膀胱后底部，術(shù)后應(yīng)采取的臥位是
A.仰臥位
B.俯臥位
C.側(cè)臥位
D.半臥位

23．某孕婦，孕36周，急診入院，診斷為重型胎盤早剝，應(yīng)立即
A.臥床休息，安靜待產(chǎn)
B.肌注地塞米松，促進(jìn)胎肺成熟
C.終止妊娠，搶救母兒
D.間斷吸氧，提高胎兒血氧供應(yīng)

24．有排卵性功血患者的基礎(chǔ)體溫呈
A.直線型
B.單相型
C.雙相型
D.不規(guī)則型

25．為子癇前期患者應(yīng)用硫酸鎂解痙時(shí)，不能繼續(xù)給藥的情況是
A.膝腱反射消失
B.自覺(jué)癥狀消失
C.呼吸18次／分
D.血壓135/90mmHg

27．異位妊娠最常發(fā)生的部位是
A.腹腔
B.盆腔
C.子宮頸
D.輸卵管

28．子宮內(nèi)膜癌最常見的癥狀是
A.疼痛
B.消瘦
C.陰道排液
D.不規(guī)則陰道流血

29．某初孕婦，孕50天，陰道流血3天，腹痛加劇1天，出血量增加5小時(shí)，查宮頸口擴(kuò)張，可見胎囊組織。對(duì)該孕婦的處理正確的是
A.囑孕婦臥床休息，觀察病情進(jìn)展
B.及時(shí)做好刮宮術(shù)的準(zhǔn)備
C.加強(qiáng)心理護(hù)理，增強(qiáng)保胎信心
D.每天肌注黃體酮20mg

30．失敗率較高的避孕方法是
A.使用陰莖套
B.放置宮內(nèi)節(jié)育器
C.口服避孕藥
D.安全期避孕

二、多項(xiàng)選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）
在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂、少涂或未涂均無(wú)分。
31．外陰硬化性苔蘚典型的病理特征是
A.表層萎縮
B.棘層變薄
C.表層角化不全
D.表層角化過(guò)度
E.上皮腳向下延伸

32.下列婦科常用化療藥物中，屬于抗代謝藥的是
A.環(huán)磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.平陽(yáng)霉素

D.長(zhǎng)春新堿
E.5-氟尿嘧啶

33.引起產(chǎn)褥感染的病原體包括
A.病毒
B.厭氧菌
C.大腸桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.溶血性鏈球菌

34.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療原則，下列描述正確的是
A.去除病灶
B.減輕癥狀
C.預(yù)防復(fù)發(fā)
D.避免妊娠
E.長(zhǎng)期用藥

35.早產(chǎn)臨產(chǎn)的診斷依據(jù)包括
A.規(guī)律宮縮
B.妊娠周數(shù)<28周
C.陰道流血
D.宮頸管道退≥75%
E.進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上

非選擇題部分

注意事項(xiàng)：
　　用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。
三、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）
36.葡萄胎
37.陰道后穹穿刺術(shù)
38.遺傳咨詢
39.緊急避孕
40.異常分娩
四、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，每小題5分，共25分）
41.簡(jiǎn)述采用75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)診斷妊娠期糖尿病的具體做法和評(píng)價(jià)指標(biāo)。
42.簡(jiǎn)述婦科陰式手術(shù)術(shù)前腸道準(zhǔn)備的護(hù)理措施。
43.簡(jiǎn)述子宮破裂的處理原則。
44.簡(jiǎn)述經(jīng)前期綜合征婦女的護(hù)理措施。
45.簡(jiǎn)述無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)的方法及結(jié)果判斷。
五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

根據(jù)以上資料，請(qǐng)回答：
(1)該患者目前最可能的臨床診斷（2分）。
(2)該類患者主要的護(hù)理措施（8分）。