2011年7月自考護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

全國(guó)2011年7月自考護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
課程代碼：02997

一、單項(xiàng)選擇題(本大題共34小題，每小題1分，共34分)
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。
1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的護(hù)理模式是( )
A.疾病護(hù)理模式
B.患者護(hù)理模式
C.疾病和患者護(hù)理模式
D.整體人為中心護(hù)理模式
2.依據(jù)奧瑞姆理論，輔助教育系統(tǒng)適用于( )
A.患者可在護(hù)士指導(dǎo)下滿足自理需要時(shí)
B.患者有意識(shí)，但身體上不能滿足自理需要時(shí)
C.患者有能力滿足一部分自理需要時(shí)
D.患者精神活動(dòng)不能滿足自理需要時(shí)
3.奧瑞姆護(hù)理理論的核心是( )
A.自理理論
B.自理需要與自理力
C.護(hù)理系統(tǒng)理論
D.自理缺陷理論
4.依據(jù)羅依模式，心絞痛患者所面臨的主要刺激是( )
A.情緒變化
B.酗酒
C.心肌缺血
D.勞累
5.有關(guān)人類基本需要各層次之間關(guān)系的陳述，正確的是( )
A.生理需要是最低層次的需要，可延緩滿足
B.低層次的需要滿足之后，高一層次的需要才會(huì)出現(xiàn)，不會(huì)重疊或顛倒
C.滿足較高層次的需要對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)意義有所不同
D.人的各基本需要層次之間相對(duì)獨(dú)立，沒(méi)有相互作用
6.愛(ài)瑞克森認(rèn)為，發(fā)展健全人格最初且最重要的因素是建立( )
A.信任感
B.自主感
C.成就感
D.親密感
7.屬于主觀資料的是( )
A.咳黃膿痰
B.右下腹疼痛
C.雙下肢水腫
D.發(fā)熱
8.陳述正確的預(yù)期目標(biāo)是( )
A.協(xié)助排痰，保持呼吸道通暢
B.向患者講解吸煙的危害
C.物理降溫,使體溫下降
D.自訴疼痛減輕,感覺(jué)舒適
9.適宜氣管切開患者的病室環(huán)境是( )
A.為防止患者感冒，寒冷季節(jié)不宜開窗
B.病室的相對(duì)濕度調(diào)節(jié)為50%~60%
C.病室的室溫調(diào)節(jié)為24~26℃
D.為不影響患者休息，應(yīng)盡量不用人工光源
10.殺菌作用最佳的紫外線波段是( )
A.210~230nm
B.240~260nm
C.250~270nm
D.270~300nm
11.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是( )
A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生
B.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象
C.在院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染
D.入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染
12.宜采取截石位的狀況是( )
A.胎位不正
B.膀胱鏡檢查
C.胎膜早破
D.下肢牽引
13.使用約束帶時(shí)注意( )
A.應(yīng)定期松解，一般每2小時(shí)松開1次
B.為安全起見(jiàn)，應(yīng)固定于床欄桿上
C.患者四肢必須伸直
D.使用過(guò)程中不可按摩局部皮膚
14.洪脈多見(jiàn)于( )
A.大出血患者
B.休克患者
C.心房纖顫患者
D.主動(dòng)脈瓣閉鎖不全患者
15.適宜采用口腔溫度測(cè)量法測(cè)量體溫的病人是( )
A.幼兒
B.躁狂者
C.呼吸困難者
D.極度消瘦者
16.如在晝夜節(jié)律的最高期睡眠，會(huì)造成( )
A.睡眠剝奪
B.節(jié)律移位
C.失眠
D.睡眠中斷
17.患者不舒適的最高形式是( )
A.嘔吐
B.高熱
C.疼痛
D.呼吸困難
18.俯臥位時(shí)易發(fā)生壓瘡的部位是( )
A.枕骨粗隆
B.股骨粗隆
C.耳廓
D.肩峰
19.配制胃腸外營(yíng)養(yǎng)液時(shí)，正確的方法是( )
A.可使用一副注射器加藥
B.混合液體過(guò)程采用密閉式，以減少熱原
C.配置所用注射器等使用前用熱水沖洗
D.配制好的營(yíng)養(yǎng)液置于0℃冰箱內(nèi)保存，使用時(shí)取出
20.宜采用高蛋白飲食的是( )
A.腎病綜合征患者
B.慢性腎功能不全患者
C.肝昏迷患者
D.急性腎炎患者
21.保留灌腸時(shí)正確的用物準(zhǔn)備是( )
A.藥液量不超過(guò)500ml,溫度為37~39℃
B.藥液量不超過(guò)200ml,溫度為37~39℃
C.藥液量不超過(guò)500ml,溫度為39~41℃
D.藥液量不超過(guò)200ml,溫度為39~41℃
22.急性大出血時(shí)可見(jiàn)嘔吐物呈( )
A.咖啡色
B.黃綠色
C.鮮紅色
D.暗紅色
23.少尿是指每小時(shí)尿量少于( )
A.15ml
B.16ml
C.17ml
D.18ml
24.盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿管是為了( )
A.引流尿液，保持局部清潔干燥
B.測(cè)量尿比重，監(jiān)測(cè)腎功能
C.留取尿培養(yǎng)標(biāo)本
D.使膀胱空虛，避免術(shù)中誤傷
25.上臂三角肌肌內(nèi)注射的部位是( )
A.上臂外側(cè)、三角肌上
B.上臂外側(cè)、肩峰下2~3橫指處
C.上臂三角肌上2~3橫指處
D.上臂肩峰下
26.關(guān)于股靜脈穿刺，正確的是( )
A.在股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處刺入，見(jiàn)暗紅色血液，提示進(jìn)入股靜脈
B.在股神經(jīng)外側(cè)0.5cm處刺入，見(jiàn)暗紅色血液，提示進(jìn)入股靜脈
C.有出血傾向的患者禁止股靜脈穿刺
D.拔針后局部立即用無(wú)菌紗布加壓止血2～3min
27.關(guān)于臨床補(bǔ)液的原則，描述正確的是( )
A.先糖后鹽
B.先快后慢
C.先晶后膠
D.寧多勿少
28.短時(shí)間內(nèi)大量輸入庫(kù)血后容易出現(xiàn)( )
A.過(guò)敏反應(yīng)和溶血反應(yīng)
B.發(fā)熱反應(yīng)和堿中毒
C.肺水腫和酸中毒
D.酸中毒和低鉀血癥
29.正確的標(biāo)本采集方法是( )
A.檢測(cè)尿糖定量，應(yīng)留12小時(shí)尿標(biāo)本
B.采集全血標(biāo)本，需用抗凝管
C.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)留12小時(shí)痰標(biāo)本
D.檢查蟯蟲卵，便器應(yīng)先加溫
30.正確的用冷方法是( )
A.持續(xù)用冷一般30~60min
B.休克患者用冷時(shí)間應(yīng)短
C.慢性炎癥者不應(yīng)用冷
D.傷寒患者高熱時(shí)首選冰鹽水灌腸
31.每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于( )
A.5s
B.10s
C.15s
D.20s
32.骨折固定時(shí)正確的方法是( )
A.穿出傷口的骨折端應(yīng)迅速還納
B.使用夾板固定時(shí)不宜過(guò)松，以固定條帶能上下活動(dòng)1cm為宜
C.固定傷肢的固定物不應(yīng)超越傷部上下端關(guān)節(jié)
D.骨隆突部位應(yīng)加襯墊，但夾板和肢體之間不一定要襯軟墊
33.屬于臨床死亡期的表現(xiàn)是( )
A.呼吸微弱
B.肌張力減退或消失
C.各器官新陳代謝相繼停止
D.各種反射消失
34.在體溫單的42~40℃之間，能用紅筆在相應(yīng)格內(nèi)填寫的內(nèi)容是( )
A.分娩時(shí)間
B.大便次數(shù)
C.液體出入量
D.生命體征
二、填空題(本大題共5小題，每空1分，共10分)
請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。
35.塞利認(rèn)為，全身適應(yīng)綜合征和局部適應(yīng)綜合征可分為________、________及衰竭期三個(gè)階段。
36.護(hù)理評(píng)估時(shí)收集資料的方法主要有交談、觀察、________ 和________ 。
37.局部皮膚受壓，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、麻木等，屬于壓瘡的________期；瘡面如出現(xiàn)黃膿色滲出物，屬于壓瘡的________期。
38.同時(shí)注射多種藥液時(shí)，應(yīng)先注射刺激性較________的藥液，然后注射刺激性較________的藥液。
39.成人使用熱水袋的溫度一般為_______℃，小兒或老人溫度要低，在________℃以下為宜。
三、名詞解釋題(本大題共4小題，每小題3分，共12分)
40.健康（WHO）
41.壓力性尿失禁
42.淺昏迷
43.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
四、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題，每小題6分，共24分)
44.簡(jiǎn)述如何應(yīng)用紐曼的三級(jí)預(yù)防來(lái)幫助護(hù)理對(duì)象恢復(fù)、獲得或維持系統(tǒng)的平衡。
45.對(duì)正在進(jìn)行化療的白血病患者，應(yīng)采取何種隔離？主要措施有哪些？
46.簡(jiǎn)述護(hù)士應(yīng)如何協(xié)助患者進(jìn)餐。
47.輸液引起的發(fā)熱反應(yīng)常見(jiàn)于哪些原因？如何預(yù)防？
五、綜合題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)
48.患者張某，男性，70歲，主訴咳嗽，咳黃色粘痰2天，自覺(jué)咳嗽無(wú)力，痰液粘稠不易咳出。體檢：體溫36.7℃，肺部聽(tīng)診可聞及干、濕性啰音。
列出主要護(hù)理診斷并制定護(hù)理措施。
49.患者李某，男性，66歲，大學(xué)文化，退休在家。近三月來(lái)經(jīng)常便秘，大便干硬。自述平日活動(dòng)量較少，愛(ài)看電視，食欲一般，偏愛(ài)葷食，口渴時(shí)才飲水。既往體健，無(wú)其他不適。
根據(jù)上述資料作答：
（1）導(dǎo)致該患者便秘的因素有哪些？
（2）如何護(hù)理該患者？