2011年10月自考試婦產(chǎn)科護理學(xué)(二)試題

全國2011年10月自考婦產(chǎn)科護理學(xué)（二）試題
課程代碼:03010

一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。
1.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心衰的時期是( )
A.孕16~18周
B.孕20~22周
C.孕28～30周
D.孕32～34周
2.輸卵管妊娠最常見的原因是( )
A.內(nèi)分泌失調(diào)
B.輸卵管慢性炎癥
C.受精卵游走
D.精神神經(jīng)功能紊亂
3.關(guān)于胎膜早破的護理措施，下列描述正確的是( )
A.立即做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
B.破膜后24小時遵醫(yī)囑給予抗生素
C.孕齡>35周遵醫(yī)囑給予地塞米松
D.胎先露部未銜接的孕婦應(yīng)絕對臥床休息
4.導(dǎo)致臍帶纏繞胎兒的原因是( )
A.羊水過少
B.胎動減少
C.胎兒過小
D.前置胎盤
5.子宮內(nèi)膜癌的主要擴散途徑不包括( )
A.直接蔓延
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.血行轉(zhuǎn)移
D.上行轉(zhuǎn)移
6.宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的常用普查方法是( )
A.子宮內(nèi)膜檢查
B.宮頸活體組織檢查
C.陰道脫落細胞檢查
D.子宮頸刮片檢查
7.關(guān)于外陰瘙癢患者的健康教育，下列描述錯誤的是( )
A.注意經(jīng)期衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥
B.忌辛辣刺激性食物
C.有感染時可用高錳酸鉀液局部擦洗
D.避免用熱水燙洗，忌用肥皂
8.婦科腫瘤肺轉(zhuǎn)移患者化療時最好的給藥方式是( )
A.口服給藥
B.肌內(nèi)注射
C.靜脈給藥
D.動脈插管
9.關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，下列描述正確的是( )
A.治療應(yīng)從基礎(chǔ)照顧開始
B.抑郁癥狀通常于產(chǎn)后1周內(nèi)出現(xiàn)
C.中度抑郁患者無需服抗抑郁藥物
D.心理因素是導(dǎo)致該病的主要原因
10.產(chǎn)褥感染的主要病原體是( )
A.病毒
B.真菌
C.厭氧菌
D.支原體
11.老年性陰道炎患者坐浴治療時應(yīng)選擇的溶液是( )
A.0.025%碘伏
B.1%碳酸氫鈉
C.生理鹽水
D.1%乳酸
12.某女士，65歲，子宮II度脫垂合并陰道前后壁膨出，行陰式子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補術(shù)，術(shù)后護理措施正確的是( )
A.術(shù)后3天可行盆浴
B.術(shù)后進少渣半流食，以控制首次排便時間
C.術(shù)后每日測生命體征2次至正常
D.術(shù)后平臥1天，次日起半臥位
13.導(dǎo)致子宮破裂最可能的原因是( )
A.瘢痕子宮
B.胎盤早剝
C.潛伏期延長
D.羊水過少
14.巨大胎兒的定義是指胎兒出生體重大于或等于( )
A.3000g
B.3500g
C.4000g
D.4500g
15.中骨盆平面狹窄的孕婦，最容易發(fā)生的異常是( )
A.胎頭跨恥征陽性
B.持續(xù)性枕后位或枕橫位
C.胎膜早破
D.胎先露入盆受阻
16.關(guān)于尿瘺的預(yù)防措施，下列描述錯誤的是( )
A.為避免產(chǎn)傷，陰道分娩前必須導(dǎo)尿
B.防止第二產(chǎn)程延長和滯產(chǎn)
C.正確處理異常分娩
D.認真進行產(chǎn)前檢查
17.短效口服避孕藥的成分是( )
A.雌激素和卵泡刺激素
B.孕激素和黃體生成素
C.孕激素和雌激素
D.卵泡刺激素和黃體生成素
18.關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點，下列描述正確的是( )
A.疼痛常呈陣發(fā)性
B.疼痛多位于臍周
C.可伴發(fā)尿頻、尿急
D.疼痛多在月經(jīng)來潮前幾小時開始發(fā)作
19.關(guān)于重型胎盤早剝的臨床特點，下列敘述正確的是( )
A.發(fā)生于妊娠早期
B.通常不伴腹痛
C.嚴(yán)重時出現(xiàn)休克征象
D.貧血程度與外出血量成正比
20.潛伏期延長的定義是指潛伏期時間超過( )
A.8小時
B.12小時
C.14小時
D.16小時
21.遺傳咨詢過程中，對于常染色體隱性遺傳病，夫妻均為攜帶者，生育過一患兒，再生育子女預(yù)期風(fēng)險率是( )
A.兒子1/4，女兒1/2
B.兒子1/2，女兒1/4
C.均為1/4
D.均為1/2
22.早期流產(chǎn)是指妊娠終止時孕周不足( )
A.12周
B.16周
C.24周
D.28周
23.下列羊水檢測中提示胎兒肺成熟的指標(biāo)是( )
A.膽紅素類物質(zhì)值
B.卵磷脂/鞘磷脂比值
C.淀粉酶值
D.肌酐值
24.診斷胎兒地中海貧血的方法是( )
A.經(jīng)皮臍靜脈穿刺取胎血
B.羊膜腔胎兒造影
C.絨毛活檢
D.羊水穿刺
25.陰道鏡檢查中使用3%冰醋酸的主要目的是( )
A.術(shù)中止血
B.消毒宮頸預(yù)防感染
C.減少宮頸分泌物便于手術(shù)操作
D.使組織凈化并腫脹便于病變部位的觀察
26.關(guān)于排卵性功血，下列描述正確的是( )
A.基礎(chǔ)體溫呈單相型
B.子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)
C.好發(fā)于青春期女性
D.宮頸黏液涂片可見羊齒狀結(jié)晶
27.絨毛膜癌主要的死亡原因是( )
A.腦轉(zhuǎn)移
B.肺轉(zhuǎn)移
C.肝轉(zhuǎn)移
D.陰道轉(zhuǎn)移
28.完全性葡萄胎的病理變化是( )
A.絨毛結(jié)構(gòu)消失
B.病變侵入子宮肌層
C.滋養(yǎng)細胞有出血及壞死
D.滋養(yǎng)細胞呈不同程度增生
29.關(guān)于婦科腹部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容，下列描述錯誤的是( )
A.子宮肌瘤剔除術(shù)術(shù)前陰道沖洗后在子宮頸及穹隆處涂龍膽紫
B.卵巢腫瘤細胞減滅術(shù)術(shù)前3日開始腸道準(zhǔn)備
C.全子宮切除術(shù)術(shù)前留置導(dǎo)尿管
D.卵巢囊腫剔除術(shù)術(shù)前1日備皮
30.目前認為與子宮肌瘤的發(fā)生和生長有關(guān)的因素是( )
A.雌激素長期刺激
B.心情抑郁
C.生活環(huán)境惡劣
D.生育過多

二、多項選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）
在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。
31.卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括（　?。?br /> A.腫瘤玻璃樣變
B.腫瘤破裂
C.腫瘤感染
D.腫瘤萎縮
E.腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
32.子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化有（　　）
A.異位的內(nèi)膜隨著卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血
B.病變伴有周圍纖維組織增生和粘連
C.以宮頸和輸卵管的病變最多見
D.病變區(qū)出現(xiàn)紫褐色斑點或小泡
E.異位灶可形成實性包塊
33.關(guān)于妊娠合并急性病毒性肝炎婦女的處理措施，下列描述正確的有（　?。?br /> A.輕型患者可在早孕期治療后繼續(xù)妊娠
B.妊娠中、晚期盡量避免終止妊娠
C.分娩時注意防止產(chǎn)后出血
D.分娩后4小時常規(guī)使用肝素
E.產(chǎn)后用抗生素預(yù)防感染
34.前置胎盤所致陰道出血的特點是（　?。?br /> A.邊緣性前置胎盤出血多發(fā)生在妊娠37～40周
B.出血量與前置胎盤類型無關(guān)
C.出血反復(fù)發(fā)作，無誘因
D.出血量與貧血程度無關(guān)
E.出血時常伴劇烈腹痛
35.下列屬于性連鎖遺傳病的有（　　）
A.無腦兒
B.血友病
C.紅綠色盲
D.苯丙酮尿癥
E.先天性卵巢發(fā)育不全癥

三、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）
36.產(chǎn)褥病率
37.陰道后穹隆穿刺術(shù)
38.放療反應(yīng)
39.難產(chǎn)
40.侵蝕性葡萄胎

四、簡答題（本大題共5小題，每小題5分，共25分）
41.簡述人工流產(chǎn)綜合征的原因和處理措施。
42.簡述圍絕經(jīng)期婦科內(nèi)分泌的變化。
43.簡述羊水栓塞的預(yù)防措施。
44.簡述產(chǎn)前檢查時測量宮底高度的目的和方法。
45.簡述妊娠期糖尿病對孕婦的影響。

五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）
46.某孕婦，32歲，孕33周，因下肢水腫1個月，血壓升高1周，伴頭痛、視物模糊3天入院。既往身體健康，月經(jīng)規(guī)律。檢查：血壓160/110mmHg，水腫（++），尿蛋白(++)。
根據(jù)以上資料，請回答：
(1)該孕婦最可能的醫(yī)療診斷（2分）及診斷依據(jù)（2分）。
(2)如果該孕婦入院后突然發(fā)生抽搐，請寫出主要的護理措施（6分）。
47.某女，38歲，已婚，G1P1，主訴“經(jīng)量增多、經(jīng)期延長1年”入院?；颊咴趦赡昵绑w檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，無癥狀。近1年開始出現(xiàn)經(jīng)量增多，為平時月經(jīng)量的3~4倍，伴有經(jīng)期延長，B超顯示子宮多發(fā)肌瘤，最大5.3cm6.0cm4.2cm，準(zhǔn)備行腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)。
根據(jù)以上資料，請回答：
(1)對該患者行腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點（3分）。
(2)對該類患者術(shù)前護理的內(nèi)容（7分）。