2009年1月內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）自考試題 復(fù)習(xí)資料

全國2009年1月自考
內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題
課程代碼：02998

一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。

1．指導(dǎo)COPD病人學(xué)習(xí)縮唇呼吸與腹式呼吸時(shí)，錯(cuò)誤的是(      )
A．經(jīng)鼻腔緩慢吸氣 
B．吸氣時(shí)盡量使腹部隆起
C．呼氣時(shí)縮攏嘴唇，腹肌收縮 
D．呼與吸時(shí)間比為1∶2
2．咳紅棕色膠凍樣痰常見于(      )
A．肺炎支原體肺炎 
B．肺炎克雷白桿菌肺炎
C．肺炎鏈球菌肺炎 
D．軍團(tuán)菌肺炎
3．肺結(jié)核病人最常見的呼吸道癥狀是(      )
A．咳嗽 
B．咯血
C．呼吸困難 
D．胸痛
4．肺癌中惡性程度最高的一種是(      )
A．鱗狀上皮細(xì)胞癌 
B．腺癌
C．小細(xì)胞癌 
D．大細(xì)胞癌
5．II型呼吸衰竭病人的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是(      )
A．PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg 
B．PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg
C．PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg 
D．PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg
6．對(duì)于一般人群的降壓目標(biāo)應(yīng)是血壓低于(      )
A．120／80mmHg 
B．130／80mmHg
C．140／90mmHg 
D．150／90mmHg
7．終止及預(yù)防心絞痛發(fā)作的最有效藥物是(      )
A．心痛定 
B．硝酸甘油
C．阿司匹林 
D．倍他樂克
8．能提示休克病人病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)是(      )
A．血壓下降 
B．尿量<30ml／h
C．面色青灰 
D．脈率由快變慢
9．臨床上最常見的心律失常是(      )
A．早搏 
B．陣發(fā)性心動(dòng)過速
C．心房顫動(dòng) 
D．房室傳導(dǎo)阻滯
10．應(yīng)用洋地黃治療禁用于(      )
A．室上性心動(dòng)過速 
B．心房顫動(dòng)伴心室率增快
C．預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng) 
D．充血性心衰
11．消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是(      )
A．出血 
B．穿孔
C．幽門梗阻 
D．癌變
12．在我國引起肝硬化的主要原因是(      )
A．酒精中毒 
B．病毒性肝炎
C．血吸蟲病 
D．膽汁淤積
13．一般水腫型胰腺炎不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(      )
A．腹痛 
B．腹脹
C．中度發(fā)熱 
D．Cullen征
14．潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是(      )
A．十二指腸 
B．回腸末段
C．橫結(jié)腸 
D．直腸和乙狀結(jié)腸
15．在應(yīng)用三腔管氣囊壓迫止血的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是(      )
A．插管前檢查氣囊是否漏氣 
B．先給食管囊充氣再給胃囊充氣
C．氣囊應(yīng)定時(shí)放氣和再充氣 
D．氣囊壓迫一般維持3～4天
16．腎炎性水腫的主要發(fā)生機(jī)制是(      )
A．腎小球?yàn)V過率下降 
B．血容量增多
C．低蛋白血癥 
D．腎小管重吸收功能下降
17．慢性腎小球腎炎治療的主要目的是(      )
A．消除蛋白尿 
B．控制血尿
C．防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退 
D．使血壓恢復(fù)正常
18．急性腎衰病人少尿期防止高血鉀的措施，正確的是(      )
A．多食用如蘑菇、馬鈴薯等食物 
B．可口服甘露醇，以增加鉀排出
C．需輸血時(shí)可選用庫存血 
D．如發(fā)生高鉀血癥必須透析治療
19．貧血病人最早出現(xiàn)且易被忽視的癥狀是(      )
A．疲乏無力 
B．皮膚粘膜蒼白
C．呼吸困難 
D．注意力不集中
20．病人出現(xiàn)指甲變平、甚至反甲、喜吃生米、冰塊等表現(xiàn)時(shí)，常提示其患有(      )
A．巨幼細(xì)胞性貧血 
B．再生障礙性貧血
C．溶血性貧血 
D．缺鐵性貧血
21．引發(fā)再生障礙性貧血最多見的藥物是(      )
A．氯霉素類抗生素 
B．磺胺類藥物
C．抗腫瘤化療藥物 
D．苯及其衍生物
22．防治急性白血病病人化療藥物毒副作用，正確的措施是(      )
A．輸液完畢不需用生理鹽水沖洗 
B．靜脈炎無需特殊治療
C．靜脈注射時(shí)應(yīng)輪換使用血管 
D．不可應(yīng)用止吐鎮(zhèn)靜劑
23．診斷甲亢的首選指標(biāo)是(      )
A．血清TT3、TT4 
B．血清FT3、FT4
C．TSH 
D．TSAb
24．皮質(zhì)醇增多癥病人的特征性表現(xiàn)是(      )
A．類固醇性糖尿病 
B．皮膚紫紋
C．向心性肥胖 
D．骨質(zhì)疏松
25．能提高外周組織對(duì)葡萄糖攝取和利用的藥物是(      )
A．格列齊特 
B．二甲雙胍
C．拜糖平 
D．羅格列酮
26．應(yīng)用非甾體抗炎藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是(      )
A．胃腸道反應(yīng) 
B．肝損害
C．皮疹 
D．哮喘
27．系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易侵犯的臟器是(      )
A．肝臟 
B．心臟
C．腎臟 
D．肺臟
28．迅速清除有機(jī)磷中毒病人毒物，措施正確的是(      )
A．用熱水或酒精擦洗皮膚 
B．眼部污染不可用2％NaHCO3清洗
C．可用1∶5000高錳酸鉀洗胃 
D．不可用肥皂水清洗污染皮膚
29．感染后免疫力可持續(xù)終身的病毒性肝炎是(      )
A．甲型肝炎 
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎 
D．丁型肝炎
30．目前治療細(xì)菌性痢疾首選的抗菌藥物是(      )
A．頭孢菌素類 
B．磺胺類
C．喹諾酮類 
D．大環(huán)內(nèi)脂類 來

二、填空題(本大題共11小題，每空1分，共15分)請?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。

31．肺血栓栓塞癥病人最多見的癥狀是不明原因的________。
32．研究顯示75％～80％的心臟驟停是由________所致。
33．慢性胃炎最可靠的確診方法是________。
34．肝癌非手術(shù)治療中的首選方法是________。
35．腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括________、________、高脂血癥和水腫。
36．巨幼細(xì)胞性貧血是由于________和／或________缺乏引起的。
37．慢性粒細(xì)胞白血病病人每日飲水量應(yīng)在________ml以上，以防尿酸腎病。
38．神經(jīng)垂體分泌的主要激素是________和________。
39．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié)，尤其是________關(guān)節(jié)的對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎。
40．中暑最常見的類型是________。
41．傷寒病人的主要并發(fā)癥是________和________。

三、名詞解釋題(本大題共5小題，每小題3分，共15分)

42．慢性阻塞性肺疾病
43．心悸
44．急性白血病
45．中毒
46．隱性感染

四、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

47．簡要回答呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制。
48．溶栓治療的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？
49．誘發(fā)肝性腦病的常見誘因有哪些？
50．簡述傳染病的基本特征。

五、病歷分析題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)

51．病人女性，65歲，工人，于10余年前出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、血尿，診斷為慢性腎小球腎炎。近兩年來食欲不振，常出現(xiàn)惡心、嘔吐，皮膚瘙癢，注意力不集中。三天前突然出現(xiàn)柏油樣大便，伴有呼吸困難，即來院急診。體檢：T38．5℃，P100次/分，R24次/分，BP180／120mmHg。病人慢性病容，口腔有尿臭味，全身水腫，右下肢有兩處淤斑，腎區(qū)扣擊痛陽性，余無明顯異常。
實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)：蛋白(+++)，紅細(xì)胞5個(gè)/高倍視野，比重1．010。血肌酐530μmol/L，血尿素氮25mmol/L，血鉀6．3mmoI/L。血常規(guī)：紅細(xì)胞3．21012/L，血紅蛋白70g/L。
請回答：(1)試分析病人目前病情。
(2)病人目前主要的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?
52．病人，女，61歲，糖尿病史10年。以口服降糖藥治療，達(dá)美康3片/日，降糖靈3片/日，黃連素2片，Tid，血糖有時(shí)仍高于正常。既往患有高血壓病史10余年，口服降壓藥：尼群地平，卡托普利，血壓控制良好。曾有不穩(wěn)定心絞痛發(fā)生。10余日前膝蓋受傷感染，曾口服頭孢氨芐，現(xiàn)已愈。今復(fù)查，病人自訴經(jīng)常感覺腿腳酸麻痛，視物模糊。血糖及肝腎功能顯示：空腹血糖8．15mmol／L；ALT105U／L；AST50U／L；BUN7．5mmol／L。醫(yī)生建議病人由口服藥改為胰島素治療，因病人相信會(huì)引起