07年自考“變態(tài)心理學”串講北大版（6） -自考串講筆記

　　第三節(jié)  心理異常的社會因素

　　一、社會文化背景

　　二、經(jīng)濟和社會地位

　?。薄⒔?jīng)濟地位越低下，心理異常的患病率越高。

　?。?、中國１２個地區(qū)１９８２年的流行病學抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥的患病率同居民的經(jīng)濟水平呈負相關。

　　第三章  心理異常的理論解釋

　　影響最大的四種心理學理論，即心理動力學理論、行為主義理論、認知理論和人本主義理論。

　　第一節(jié)  心理動力學理論

　　心理異常的心理動力學理論，強調(diào)無意識領域內(nèi)的內(nèi)心沖突對造成心理異常起著重要的作用，認為人的內(nèi)心矛盾沖突或情緒擾亂是精神疾病的根源。

　　一、弗洛伊德的心理分析理論

　　弗洛伊德的基本理論觀點，主要包括無意識理論、人格結(jié)構(gòu)學說、性心理發(fā)展學說及心理防御機制理論。

　?。?、無意識理論

　?。ǎ保o意識在我國亦譯作潛意識。它有兩個含義：一是指人們對自己的一些行為的真正原因和動機不能意識到；一是指人們在清醒的意識下面，還有潛在的心理活動進行著。

　　（２）前意識介于意識與無意識之間，它所包含的內(nèi)容，是可召回到意識中去的，即其中的經(jīng)驗經(jīng)過回憶是可以記起來的。

　?。ǎ常┮庾R是可以直接感知到的心理部分。這一部分在弗洛伊德的理論中不很重要只是一個人心理活動有限的部分。

　?。?、人格結(jié)構(gòu)學說

　　他將人格劃分為三個相互作用的部分：

　　（１）本我，它是人格中最原始、最模糊和最不易把握的部分，是由一切與生俱來的本能沖動組成的。其活動只受“快樂原則”的支配。

　　（２）自我是現(xiàn)實化了的本能，是在現(xiàn)實的反復教訓之下，從本我分化出來的一部分。它是在“現(xiàn)實原則”指導下，力爭既避免痛苦又能獲得滿足。

　?。ǎ常┏乙卜Q理想自我是從自我發(fā)展起來的一部分，是道德化的自我。其主要作用是按照“社會道德標準”監(jiān)督自我的行動。

　?。?、性心理發(fā)展學說

　　弗洛伊德認為，人的發(fā)展即是性心理的發(fā)展，這一發(fā)展從嬰兒期就已開始。他把人的性心理發(fā)展從嬰兒期到青春期分為五個階段。

　?。ǎ保┛谟A段（０～１歲左右）

　?。ǎ玻└赜A段（１～３歲左右）

　　（３）性器欲階段（３～６歲左右）

　?。ǎ矗摲陔A段（６～１２歲左右）

　?。ǎ担┣啻浩陔A段（１２～１８歲左右）

　?。?、防御機制理論

　?。ǎ保┬睦矸烙鶛C制是，個體的潛意識，渴望保護自我的統(tǒng)一性不受威脅，并使自己從未解決的挫折和沖突中得到解脫的手段。

　　（２）按照對現(xiàn)實歪曲的程度，可將防御機制分成三大類：

　?。保┰斐奢^大現(xiàn)實歪曲的機制：否認、投射、隔離和曲解等；

　　２）造成中等現(xiàn)實歪曲的機制：壓抑、倒退、轉(zhuǎn)移、反向形成、理想化和合理化等；

　　３）造成輕度現(xiàn)實歪曲的機制：補償、升華和幽默等。

　　（３）防御機制按其出現(xiàn)的先后，以及與心理障礙的聯(lián)系，又可分成四大類。

　?。保┚癫⌒苑烙鶛C制：在嬰兒期即已被使用，正常成人雖然有時應用，但多為短時的；精神病人常常極端地應用。包括否認、曲解和投射等機制。

　?。玻┎怀墒斓姆烙鶛C制：出現(xiàn)于嬰幼兒期，在成年期則多被較輕的精神病人使用包括倒退、幻想和內(nèi)向投射機制；

　?。常┥窠?jīng)癥性防御機制：少兒期得到充分應用，在成人期則常被神經(jīng)癥病人采用。包括合理化、抵消、反向形成、隔離和轉(zhuǎn)移等機制；

　?。矗┏墒斓姆烙鶛C制：出現(xiàn)較晚的、成功的和有效的適應方式。包括升華、幽默和理智化等機制。