07年自考“變態(tài)心理學(xué)”串講北大版（14） -自考串講筆記

　　第四節(jié) 情感障礙

　　一、以程度變化為主的情感障礙

　?。?、情感高漲的患者自覺(jué)良好、幸福，喜歡管閑事，主動(dòng)與不認(rèn)識(shí)的陌生人交談，對(duì)疾病無(wú)自知力，有淺薄的詼諧、戲謔行為。多見(jiàn)于心境障礙的躁狂發(fā)作。

　?。病⑶楦械吐浼凑斐蠲伎嗄?，夜不能寐，不愿出門，對(duì)任何事情都不感興趣，甚至不起床，不進(jìn)食。

　?。场⒉±硇越箲]是持續(xù)煩躁、緊張甚至是坐立不安的狀態(tài)，無(wú)目的、無(wú)對(duì)象地?fù)?dān)心害怕，惶惶不可終日，如有大難臨頭，不知如何辦才好。

　　４、病理性恐怖是持續(xù)的恐懼狀態(tài)，對(duì)周圍環(huán)境中的具體人物、情境異乎尋常的恐懼反應(yīng)。

　　二、以性質(zhì)改變?yōu)橹鞯那楦姓系K

　　１、情感遲鈍患者對(duì)一般情況下能引起鮮明情感反應(yīng)的刺激反應(yīng)平淡，并缺乏與之相應(yīng)的內(nèi)心體驗(yàn)。

　?。?、情感淡漠是情緒反應(yīng)的降低，對(duì)周圍事物不關(guān)心，失去興趣，對(duì)親人情感冷淡，即使目睹驚險(xiǎn)、悲慘、歡慶事件也無(wú)動(dòng)于衷。精神分裂癥患者，特別是單純型、緊張性和多年的慢性患者，多以情緒淡漠為特征。

　?。?、情緒倒錯(cuò)是指，情緒體驗(yàn)與環(huán)境誘因恰好相反。例如，一個(gè)病人在歡樂(lè)的場(chǎng)合，大家都發(fā)笑時(shí)竟嚎啕大哭。

　　三、以器質(zhì)性損害為主的情感障礙

　?。?、情感脆弱是指，在外界輕微刺激，甚至無(wú)明顯外界因素影響的情況下，情緒容易波動(dòng)，或傷心落淚或興奮沖動(dòng)。

　　２、強(qiáng)制性哭笑病人在沒(méi)有任何外界因素影響的情況下，突然出現(xiàn)不能控制或帶有強(qiáng)制性的哭或笑。

　?。?、欣快癥與情感高漲的表現(xiàn)相似，只是更加淺薄。

　?。?、病理性激情是一種突然發(fā)作、非常強(qiáng)烈和短暫的情感障礙。

　　第五節(jié)  意志行為的障礙

　　一、意志始動(dòng)性的障礙

　?。薄⒁庵救狈?。表現(xiàn)為對(duì)一切行為都失去動(dòng)力。

　?。?、精神運(yùn)動(dòng)性抑制。嚴(yán)重者可進(jìn)入木僵狀態(tài)。

　?。?、木僵癥。出現(xiàn)“氣枕”，四肢可任意擺布于某種位置。

　　４、精神運(yùn)動(dòng)性興奮。見(jiàn)于躁狂癥、精神分裂癥、麻痹性癡呆等多種精神疾病。

　?。?、運(yùn)動(dòng)性興奮。

　?。丁⒁庀虻藉e(cuò)是指患者的意向要求與常理違背，或?yàn)槌Ｈ私伞；颊弑憩F(xiàn)出正常人無(wú)法忍受的超強(qiáng)意志。

　　二、意志自主性障礙

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　?。病⒈粍?dòng)服從

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　?。础⑦`拗癥

　?。?、重復(fù)與刻板動(dòng)作

　?。?、強(qiáng)迫現(xiàn)象