自考《保險(xiǎn)法》復(fù)習(xí)資料（6）

　　101 保險(xiǎn)監(jiān)督管理法的主要內(nèi)容包括：①對(duì)保險(xiǎn)基本條款及保險(xiǎn)費(fèi)率的制訂和監(jiān)管；②對(duì)保險(xiǎn)公司的整頓；③對(duì)保險(xiǎn)公司的接管。接管的期限最長(zhǎng)不超過(guò)2年。

　　保險(xiǎn)行業(yè)自我管理：是指保險(xiǎn)人集合起來(lái)組成自己的社團(tuán)組織，進(jìn)行自身管理或稱自律。

　　102 保險(xiǎn)代理人：是根據(jù)保險(xiǎn)人的委托，向保險(xiǎn)人收取代理手續(xù)費(fèi)，并在保險(xiǎn)人授權(quán)的范圍內(nèi)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的單位或個(gè)人。

　　根據(jù)代理的經(jīng)營(yíng)職責(zé)分類，可將保險(xiǎn)絲代理人分為展業(yè)代理人和理賠代理人；根據(jù)代理人的職業(yè)分類，可將保險(xiǎn)代理人分為兼職代理人和專職代理人。常見的兼職代理人有：銀行代理、行業(yè)代理和單位代理三種。

　　103 代理的特征：①代理人必須以被代理人的名義代替被代理人實(shí)施民事法律行為；②代理人必須在代理權(quán)限內(nèi)實(shí)施民事法律行為；③代理人在代理權(quán)限內(nèi)獨(dú)立為意思表示；④代理行為所產(chǎn)生的法律后果直接由被代理人承擔(dān)。

　　保險(xiǎn)代理的法律特征：①保險(xiǎn)代理人的權(quán)力有時(shí)可超越代理合同之外；②保險(xiǎn)代理人在業(yè)務(wù)范圍內(nèi)所為的違法或欺詐行為，雖未經(jīng)保險(xiǎn)人指示，亦有拘束保險(xiǎn)人的效力；③保險(xiǎn)代理人知曉的轉(zhuǎn)嫁；④保險(xiǎn)人對(duì)代理***限的限制，非經(jīng)通知不得對(duì)抗善意第三人。

　　104 保險(xiǎn)代理人有三種權(quán)利：①是約定或明顯的權(quán)力；②是默示權(quán)力；③是顯有權(quán)力。

　　保險(xiǎn)人讓第三人了解保險(xiǎn)代理權(quán)限的方法：①在保險(xiǎn)單上注明；②在投保單上載明對(duì)保險(xiǎn)代理***力的限制；③用口頭或書面通知。

　　105 保險(xiǎn)代理人在執(zhí)行業(yè)務(wù)時(shí)受到的限制：①不得為非法保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)；②經(jīng)營(yíng)人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)代理人，不得同時(shí)接受兩個(gè)以上保險(xiǎn)人的委托；③保險(xiǎn)代理人辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí)，不得利用行政權(quán)力、職務(wù)或職業(yè)便利以及其他不正當(dāng)手段強(qiáng)迫、引誘或限制投保人訂立保險(xiǎn)合同。

　　106 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人：是基于投保人的利益，為投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù)，并依法收取傭金的單位。 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的權(quán)利：包括經(jīng)紀(jì)自由權(quán)、經(jīng)紀(jì)選擇權(quán)、經(jīng)紀(jì)無(wú)因終止權(quán)和傭金請(qǐng)求權(quán)。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的義務(wù)：據(jù)實(shí)報(bào)告及妥為媒介的義務(wù)和盡力的義務(wù)。

　　保險(xiǎn)公證人：是指向保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)人收取費(fèi)用，為其辦理保險(xiǎn)標(biāo)的的查勘、鑒定及估價(jià)與賠款的理算、洽商，并予以證明的人。

　　保險(xiǎn)公證的內(nèi)容：①保險(xiǎn)公證的經(jīng)營(yíng)背景；②出險(xiǎn)單位投保標(biāo)的用途情況；③準(zhǔn)確地說(shuō)明出險(xiǎn)時(shí)間；④判定出險(xiǎn)原因；⑤出險(xiǎn)前的防災(zāi)和出險(xiǎn)后的施救情況；⑥損失物是否是投保標(biāo)的物；⑦綜合考慮并決定是否應(yīng)當(dāng)賠付；⑧提出賠付額度建議。

　　107 保險(xiǎn)法律責(zé)任：即違反保險(xiǎn)法的法律責(zé)任，是指保險(xiǎn)人、投保人、保險(xiǎn)代理人和經(jīng)紀(jì)人等各種保險(xiǎn)法律關(guān)系主體因違反保險(xiǎn)法而依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律后果。

　　承擔(dān)保險(xiǎn)法律責(zé)任的條件：①行為人有責(zé)任能力；②行為人有違反保險(xiǎn)法規(guī)定的作為或不作為；③行為人的行為造成或足以造成一定的社會(huì)危害；④行為人有過(guò)錯(cuò)。

　　108 保險(xiǎn)方的違法行為有：⑴欺詐行為。包括：①欺騙投保人、被保險(xiǎn)人或受益人；②進(jìn)行虛假理賠，騙取保險(xiǎn)金。⑵非法營(yíng)業(yè)行為。包括：①擅立保險(xiǎn)公司及非法從事商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為；②超出業(yè)務(wù)范圍從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為；③擅自變更公司登記事項(xiàng)的行為；④違反償付能力管理規(guī)則的行為；⑤違反監(jiān)督管理規(guī)則要求的行為。

　　109 保險(xiǎn)方的保險(xiǎn)欺詐行為主要有：①投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金；②未曾發(fā)生保險(xiǎn)事故而謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金；③編造虛假事故原因或夸大損失程度，騙取保險(xiǎn)金；④故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金；⑤故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或疾病，騙取保險(xiǎn)金。

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